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      又到了夏天適合出遊的季節,為了不成為蚊蟲的大餐,你是否也在苦惱選擇哪一種防蚊成份比較適合且又不傷害皮膚?家長們在意的就是小朋友是否可以使用呢?去年衛生署核可了一個新的成份:Picaridin(派卡瑞丁),聽說可以直接使用於皮膚上,且防蚊效果比DEET,這是真的嗎?本週微笑藥師帶大家來了解一番~

                                防蚊新選擇 picaridin  


【微笑藥師 周意玲著/廖偉呈藥師 編修】 

一、 Picaridin的簡介

      Picaridin是一個化學合成的成份,結構式如下圖所示,在歐洲以及澳洲已經被廣泛的使用於驅蟲(蚊子、蜱蟲以及蹣蟲),美國2005年才開始核可使用,而台灣是在去年的9月核可為「可用於人體皮膚之環境用藥」,所以合法的Picaridin產品應該要有環署衛字號。

      目前台灣的防蚊產品分為人用藥品(DEET)、環境用藥(Picaridin)以及沒有認證的其他產品。

picaridin

二、Picaridin的使用安全性?

      Picaridin是一個驅蚊劑,主要作用方式是使蚊蟲無法感受到獵物的氣味,並不能直接殺死蚊蟲,2012-2013年一項大性研究於柬埔寨執行,為預防瘧疾的發生,廣泛將picaridin成分之外用製劑給予57個村落共25000位使用者(10歲以下給予10%之濃度,10歲以上給予20%之產品),使用劑量為0.5 ml/1000 cm2即可有效防蚊至少5個小時,在41件回報的不良事件(Adverse Events)*中,共有22件的試驗品不良反應(Adverse reaction)**,主要是皮膚上的不適,發生在剛開始使用的前幾個月,但最後都完好恢復,且不需中斷驅蚊劑的使用,此研究發現:外用picaridin製劑的不良反應非常輕微且發生率低,可廣泛使用於瘧疾的預防【1】。

 *不良事件指受試者參加試驗後所發生的任何不良狀況,和試驗品不一定有相關性。

**參加試驗後所發生有害且未預期的不良狀況,且此狀況和試驗品間有合理的相關性。

 

三、DEET和picardin的比較

      那麼,新成分Picardin和DEET的效果和毒性到底差別在哪裡呢?2008年一份研究報告評估了DEET和picaridin的毒性比較(動物試驗),其沒有觀察到任何反應之表皮暴露濃度(No-Observed-Effect-Level)結果統整如下表所示:

DEETvsPicaridin  

      從上表的結果看來,其實市售的防蚊產品劑量都遠低於此濃度,不過,若是小於12歲的兒童,使用40%以上DEET,可能會造成急性的毒性;25%以上DEET或15%以上picaridin也可能對兒童造成亞急性或是慢性的毒性。

      那麼如果從防蚊效果方面來探討呢?在實驗室的上臂叮咬測試中,10% 和80%的DEET防蚊的時間約5小時和超過8小時;9%和19%的picaridin防護時間約為3-4小時【2】。

四、微笑藥師的總結

      綜合以上的結果,微笑為大家整裡了個比較如下表:

DEETvsPicaridin2  

      兩者防蚊的效果來說,是差不多的,但如果對於皮膚較敏感的幼兒、老年人或是孕婦,則可以考慮使用Picaridin的產品,但臺灣目前市面上的產品,不管是DEET成分或是picaridin的,都是民眾可以安心使用的有效防蚊產品。


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參考文獻:

  1. Heng, Somony, et al. "Safety of a topical insect repellent (picaridin) during community mass use for malaria control in rural Cambodia." PloS one 12.3 (2017): e0172566.
  2. Antwi, Frank B., Leslie M. Shama, and Robert KD Peterson. "Risk assessments for the insect repellents DEET and picaridin." Regulatory Toxicology and Pharmacology 51.1 (2008): 31-36.
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