臨床上總會為了解決問題或探究知識，利用各種資料庫搜尋合適的文章，而根據文獻資料可靠度高低，我們往往先查詢Uptodate、DynaMmed、Cochrane Library，當找不到合適的文獻時就得到海量文獻資料庫「PubMed」去撈取對我們有幫助的文獻。微笑本周整理了許多Pumbed搜尋文獻的技術，希望對大家有幫助。
首先微笑要介紹一個很棒的部落格-「臺大圖書館參考服務部落格」，整理了許多資訊查詢技巧，而微笑本篇文章整理的重點也是取經於該部落格的無私分享。
善用布林邏輯及符號
(1)布林邏輯：在檢索檢位輸入多組關鍵詞時，在中間加入大寫「AND、OR、NOT」，以交集、聯集、差集的方式組合關鍵詞，比較能精確聚焦到想要的文獻。
(2)括號：當關鍵詞組間的結合有先後順序，可用括號包覆。如同數學邏輯，括號內先運算。或許這樣寫大家覺得沒什麼感覺，但假設目前想搜尋化療對於貓或狗的副作用，如果不善用括號，就有差別囉…例如「化療副作用AND貓OR狗]或是「化療副副作用AND(貓OR狗)」，這樣搜出來的結果就會有差別。
(3)切截符號：切截是指在字根加上替代符號，通常是*字號，用來查詢字根相同的字，以避免遺漏相關資料。例如「chemotherap*」可查到「chemotherapy」、「chemotherapautic」、「chemotherapeutical」等不同詞性拼法。
(4)引號：當你的關鍵詞包含多個字，且是專有名詞，不想被拆開查詢時，可用引號將前後包覆。例如「“Social Marketing“」不會查到「Social Media Marketing」。
善用「進階查詢」
「進階查詢」介面第一大功能就是限縮欄位。以下拉選單限定欄位(可以限定關鍵字是在全文或標題/摘要中出現)、於右方查詢框輸入關鍵字。第二大功能是「檢索歷史」。在下方您可以看到進入 PubMed 後的檢索歷程，每個歷程都顯示代號、查詢指令、以及查到的筆數，您可以在上方查詢框中輸入多個查詢歷史代號、並鍵入 AND、OR、NOT 邏輯，即可結合多次的檢索策略重新查詢。
精確利用MeSH Terms
平常搜尋時常遇到的文章用詞不一，例如有人使用「bird flu」，有人使用「avian flu」需將相同概念的各式同義詞、狹義詞蒐集完善，查找文獻才不會遺漏。但就算輸入正確且完整的關鍵字後，往往發現我們輸入的關鍵字可能命中文章某處，但完全非文章重點，需花大量時間過濾「出現這個字但實際上並不相關」的文章。此時我們就可以藉由「MeSH : Medical Subject Headings」解決這問題。
MeSH是美國國家醫學圖書館於1954年編製的醫學控制詞彙表，將所有相關同義詞集中在統一的詞彙下，用於標示文獻內容主題。專家閱讀文獻後，根據內容，標註適當的 MeSH Terms，而使用者可透過 MeSH Terms 查詢文獻。
MeSH的詞組(terms)主要由主標目及副標目及輔助分類構成，以樹狀結構(tree structure)呈現階層組織，概念上有點像「界門剛目科屬種」，詳細解說可參照「PubMed中的文獻查詢利器 ─ MeSH 基本介紹」。
那到底如何用 MeSH 查詢文獻？首先將您的查詢需求化為具體的陳述句，從這個陳述句中，抓出主要概念，作為查詢關鍵字，分別放到 MeSH Database 中，比對出最接近、適當的 MeSH Terms。
點選特定的 MeSH Term 後，會進入該 MeSH Term 的專頁，請留意以下 5 項資訊：
- Scope Note：說明這個 MeSH term 是什麼意思、指涉的內容為何。
- Subheadings：即前段介紹的「副標目」，可針對需求勾選限縮。假設勾選了「Therapy」，就表示限縮在該主題在治療方面的文獻。
- 限縮查詢：是另一種限縮查詢，請參照「臺大圖書館參考服務部落格-MeSH 限縮範圍」。
- See Also：其他相關 MeSH Terms ，可進一步點選參考是否符合所需。
- 樹狀結構詞表：可看出該 MeSH Term 的上下層詞彙。
確認該詞彙就是您要查的 MeSH Term 後，點選右方「Add to Search Builder」，即可添加查詢指令至空白方框中。若希望結合其他 MeSH Term 一起查詢，在不關閉視窗的狀況下，繼續於上方查詢框輸入下一個詞彙，找到後，先選擇結合邏輯(AND、OR、NOT)，再點選「Add to Search Builder」，添加查詢指令。確認想查詢的 MeSH Terms 都已經添加完成後，點選「Search PubMed」，即可將指令送入 PubMed 查詢。
巧用「過濾功能 」
巧用過濾功能可以篩選符合需求或較可靠的文獻資料，當列表中沒有符合需求的過濾功能，也可以點選「Manage Filters」勾選現成的 Filters或創立個人客製化 Filter。值得注意的是，PubMed 篩選過濾原則為勾選多個相同「Property」下的「Filters」，「Filters」之間是以「OR」邏輯結合。勾選多個不同「Property」下的「Filters」，「Filters」之間是以「AND」邏輯結合。
【若搜取文獻數量過多時】
- 先思考是否關鍵字太少？有無更多面向的關鍵字可 AND 進來限縮？
- 若文章量多但普遍和需求相關，有可能是本來這個主題的文獻量就比較多。可考慮先用查詢結果左側的「Filter」功能，先看年代近的，或先看 Meta-analysis 或 Systematical review 這種證據等級較高的文獻類型。
- 若要限縮，MeSH Term 的專頁中第一項的「Restrict to MeSH Major Topic」可優先考慮，有助於篩選出最相關的文獻。但第二項「Do not include MeSH terms found below this term in the MeSH hierarchy」容易漏失相關的下層主題，請小心使用。
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參考資料：臺大圖書館參考服務部落格-PubMed
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