常見鼻噴劑的比較－微笑藥師網

天氣變化劇劣，再加上空氣品質不良，許多民眾會有鼻炎或鼻塞的現象，但你知道你目前使用的鼻噴劑是什麼成分嗎？今天微笑藥師列舉常見鼻噴劑的成分，供大家參考比較喔。

鼻噴劑的使用

微笑發現，愈來愈多民眾有鼻塞的困擾，甚至嚴重到影響睡眠。其大多數是過敏性鼻炎的患者，但錯誤的用藥方式卻反而弄的勢得其反，愈來愈嚴重。

一、鼻黏膜收縮劑

常見成分是Oxymetazoline，此為α交感神經興奮劑，其作用在使鼻黏膜血管收縮，去充血作用，主要用於緩解鼻塞症狀，但對過敏性鼻炎其它症狀並無緩解作用喔。

過敏性鼻炎的治療2

此藥最重要注意事項就是「每使用3-5天，必須停藥1天，切忌連續使用」。經常使用時藥物會逐漸失去效果，若連續使用5-7天以上後突然停藥，會造成反跳性鼻充血(rebound congestion)，形成所謂的藥物引發性鼻炎(rhinitis medicamentosa)。

二、類固醇鼻噴劑

許多人聽到類固醇，就會有莫明的排斥感。就算醫師開了藥，回家也不遵照醫囑每天使用，只有覺得不舒服的時候才勉強噴一下。其實這是不正確的觀念。傳統口服類固醇因為是全身性吸收，所以比較容易造成身體許多系統的副作用。但類固醇鼻噴劑只作用在局部鼻腔黏膜，民眾實則不用太抗拒類固醇鼻噴劑的使用。目前已證實對過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎，血管運動性鼻炎等都有效。尤其針對常年鼻過敏的人，對鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛鼻子癢等，有很好的治療效果。臨床實驗也證實，即便每天使用，連續兩年以上，也不會造成口服類固醇的相關副作用。

這種藥物因為作用比較緩慢，連續使用兩週以上才會有明顯效果，所以使用方式若只是兩天捕魚、三天曬網，其實幾乎等同使用安慰劑一般。應遵照醫囑每天使用1到2次，數週後鼻炎症狀必漸入佳境。

三、抗組織胺鼻噴劑

可改善鼻癢、打噴嚏及流鼻水，但對鼻塞之效果不佳，所以市售有許多抗組織胺鼻噴劑都會添加鼻黏膜收縮。

四、肥大細胞膜穩定劑

肥大細胞膜穩定劑常用的有cromolyn sodium，可使用於預防及治療，但用於治療時必須一日使用4次以上，因此比較難獲得病人之合作，效果也沒類固醇好，優點則是很少有明顯嚴重的副作用。

五、微笑藥師的建議

不管使用哪一種鼻噴劑，使用時，請盡量將噴頭朝鼻腔外，因為鼻腔內側血管分部比較密集，若使用鼻噴劑不當，容易撞傷流鼻血。

另外一方面，微笑建議民眾千萬不要自行亂購買鼻噴劑使用，務必諮詢專業人員及專科醫師，找對鼻炎的肇因，而非胡亂投藥。

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