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      凜烈寒冬的腳步將近，許多人手腳冰冷，人們手上無不是抗寒神器-「小X兔暖暖包」，甚至來個冬令進補，但往往造成口乾舌燥、口舌發瘡，過於上火。到底如何對抗手腳冰冷的困擾呢？今天微笑藥師列出常見判斷及保健原則，提供大家參考利用。

                                                             

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 一、手腳冰冷的原因

      手腳冰冷與心臟血管循環有著莫大的關係，原因在於血液主要由心臟發出，攜帶氧氣至全身各部位，氧經過燃燒後，才能產生熱能，手腳才會溫暖。在運送氧氣的過程中，紅血球扮演著像計程車的角色，從心臟將氧氣送到末稍微血管(手腳)，途中若計程車數不夠或國道阻塞(動脈阻塞)，都將導致末稍血液循環不良，造成手腳冰冷的情形。常見原因如下：

1. 心臟衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位，例如心衰竭的患者。
2. 體內血液量不夠，血紅素和紅血球偏低等貧血者。尤其女性手腳冰冷，多半是缺乏鐵質而影響氧氣運輸。
3. 動脈狹窄或硬化阻塞，導致末端供血不足。
         若有手腳冰冷合併單邊手足無力、心絞痛等症狀，就要特別留意是否有動脈硬化現象。可以藉由測量手肘與腳踝的血壓比值，來協助判斷，如果腳部血壓/手部血壓的比值小於0.9，也就是腳部血壓低於手部血壓九成以下的話，有可能血管阻塞，導致下肢血液量不足，導致腳踝血壓較低(正常情況下，腳部血壓>手肘血壓)。
4. 末稍血液循環不良，好發於年長者與糖尿病患者。
5. 甲狀腺機能低下或類風濕性關節炎
         甲狀腺機能低下患者通常心跳較慢、新陳代謝率降低，無法把血液氧氣充分送到四肢，故易四肢冰冷。類風濕性關節炎為自體免疫疾病，患者的抗體會讓血管出現暫時性的痙孿，以致手腳冰冷，尤其在冬天或是情緒激動時會出現此現象，一旦天氣變暖和，就會恢復正常。
   
6. 發燒、感冒等都會影響大腦中樞神經，導致手腳冰冷
7. 交感神經失調，使肌肉遇冷無法緊縮，產生熱能以耐寒。

 

二、告別冰凍美人/俊郎

      造成寒冰俊郎美人的成因眾多，想要改善手腳冰冷，一定要先了解自己的身體哪裡出了問題，而非道聽途說，胡亂補充。

1. 心臟無力，氣喘不過來的人
   心臟是整個血管通路的馬達，若其不能輸出適當的壓力，血液將無法順到遍及各組織細胞，自然手腳冰冷。心臟衰竭無力者請諮詢專科醫師協助，維護心臟機能的輸出，也可在醫師的諮詢同意下，每天服用10-30毫克的Q10。
   
   
2. 血液不足，貧血者
   血液不足包括失血過多、營養不足、吸收不良、先天性貧血者。舉凡常見的腸胃道出血，甚至產生血便，女性月經來潮大量失血等，建議每日補充10-30毫克鐵質，維持足夠的血量。長者年長期使用胃酸抑制劑候，會降低腸胃道對維生素B12的吸收，進而造成貧血的現象，此外素食主義者也建議補充維生素B12(僅存在於肉類食物)。
   
   
3. 動脈血管阻塞型
   首務之急，控制好血壓與血脂與戒菸，避免血管阻塞愈演愈「劣」。確實遵照醫師指示改善生活，包括「飲食控制」、「規律有氧運動」、「遵從醫囑」，並且定期回診檢查血管狀況。微笑藥師建議，此族群的人，在服用任何「保健食品」前，務必諮詢專科醫師同意，避免保健食品與藥物產生交互作用，例如常見的納豆、紅麴、山楂等。另外血壓血脂偏高者，若冬天常手腳冰冷，千萬別胡亂進補，以免愈補愈大洞。
   
   
4. 末稍血液循環不佳者
   在日常飲食方面，多吃胡椒、薑片、紅薑黃、蒜頭、咖哩等辛香料可促使末稍血管擴張，幫助血液循環，提升新陳代謝率。另外在醫藥人員指示下，可以每天服用120mg的銀杏葉標準萃取物(含24%類黃酮素)及400IU的維他命E輔助改善末稍血液循環的問題。最重要的，養成在冬天隨時穿著棉襪保持腳指的溫暖或以溫水泡腳，並持續運動，也可以改善末稍血液循環不佳的問題。
   
   
5. 勤運動多泡澡，充足睡眠
   要活就要動，許多壓力大的現代族群，其四肢末梢神經常會緊縮導致手腳冰冷。因此，固定的有氧運動，不僅能改善新陳代謝，幫助血液循環，還可幫助腦部分泌腦內啡，降低不安情緒，還可燃燒多餘脂肪，一舉數得！另外，泡澡也是幫助血液循環，舒緩壓力的方法，但水溫切勿超過40℃，以免產生皮膚乾癢過敏等情形。每天至少睡6個小時，讓身體細胞都能充分成長、休息，自然可以改善末端組織的循環狀況。
   
   

三、結論

      手腳冰冷是身體發出的警訊，提醒我們需好好重視自己的生活，綜合的從飲習、運動、睡眠、壓力做一番調整，而非一味的靠「小X兔」取暖唷，希望大家都能有個溫暖的冬天。

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