不少國人飽受胃食道逆流所擾，但高達九成五的民眾吃完胃藥都無法立即緩解不適感，到底是為什麼呢？是藥不夠強嗎？今天微笑藥師網延續「酸袋」的概念，淺談胃食道逆流藥物的治療。
一、藥物的選擇
根據統計，約有三成民眾胃食道逆流時，會自行買胃藥來吃，六成民眾不會直接去看醫生。到底怎麼選擇合適的胃藥呢？最好諮詢專業的醫師藥師建議，才不會枉吞了一堆胃藥。一般常見胃食道逆流治療方式的如下表所列。
而目前最常開立的藥品，非「耐適恩錠」莫屬，其屬於PPI藥劑(抑制胃酸的分泌作用)，來減緩胃食道逆流的現象。但胃酸分泌過度並不是造成胃食道逆流的主因，使用胃酸抑制劑並不一定能立即改善胃酸逆流的狀況。若在使用胃酸抑制劑反應不佳或不適用其它治療藥物時，可以使用「海藻酸鈉」(Alginate Sodium)來「阻止胃酸逆流至食道」。
二、「海藻酸鈉」的作用機轉
海藻酸鈉與胃酸接觸之後，會生成黏稠的低密度泡沫乳膠層，飄浮散佈於胃內容物上方，形成物理性屏障，可有效降低逆流的發生。倘若逆流發生，海藻酸鈉還會搶先爬升到胃內容物上方，並附著於胃食道黏膜之上，防止黏膜受到胃酸的刺激與傷害。
三、「海藻酸鈉」的定位
海藻酸鈉本身不是制酸劑，我們主要是藉由其產品凝膠狀物質，來阻止酸液逆流至下食道。市售配方通常會添加碳酸氫鈉與碳酸鈣，其中碳酸氫鈉主要能大量產生二氧化碳，幫助海藻酸形成的凝膠物質產生浮力而上升至胃上部；另一方可添加碳酸鈣，主要目的是能中和胃酸的作用。此類產品的特色就是「藥效快」，大約3分鐘開始發揮作用，孕婦可以使用。
海藻酸納的產品，在於解決餐後的胃食道逆流的藥效，比傳統PPIs快，但其對整體胃酸抑制效果的大不如PPIs。在於症狀輕微者，可以嘗試海藻酸鈉產品單獨治療，但若較為嚴重者，建議採用PPIs治療，或並用海藻酸鈉產品治療。
四、胃食道逆流治療步驟
五、改善胃食道逆流的根本
想要根本改決胃食道逆流的問題，不是從藥物著手，而是必須改善食飲與生活習慣。
微笑藥師網已於大安區設立第一家諮詢藥局囉，親愛的朋友們若有相關醫藥問題，除了可在本站留言外，也可以到微笑面市直接找微笑藥師團隊唷!!!
《微笑藥師藥局》
藥局地址：台北市大安區信義路三段31巷4號
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營業時間：AM09：00-PM21：00
交通：大安森林公園捷運站1號出口。
值得信賴的專業。微笑藥師藥局
參料來源：
- 2014上半年度藥師繼續教育：胃食道逆流的日常用藥&酸袋概念-蕭敦仁醫師
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醫生好，我最近服用腸胃科醫生開的胃藥耐適恩，因為照胃鏡有輕微潰瘍，但我不知是否藥物關係，我這幾天都有輕微便祕，請問吃這藥會造成便祕嗎？
微笑你好，微笑只能說，無法排除可能是該藥引起，但不常見。
請問胃逆舒懸浮液是海澡酸納成分嗎？
微笑你好是的。
藥師請問您說胃酸過多部是逆流的主因，那為什麼醫師開奈思恩吃了也都有效?
微笑你好，或許微笑應該改說，不是唯的的主因可能比較合適。當胃酸的胃酸沒那麼刺激時，當然就不比較不會引起逆流^^
請問嘉胃斯康孕婦可以吃嗎？裡面有個成分sodium Hydrogen Carbonate 懷孕分級是C級，但是嘉胃斯康的包裝盒上有寫孕婦可使用
微笑你好，其中C級的是成分就是小蘇打(sodium Hydrogen Carbonate)。理論上如果是C級，微笑會建議必要時，還是服用，或是改選擇單純只有海藻酸鈉成分的。
請問目前市面上海藻酸納的產品，可以推薦一下有什麼品牌嗎？直接去藥局詢問的話都買的到嗎？還是需要醫師處方籤，謝謝
微笑你好，大多藥局都會有。 有的是處方藥品，有的是一般可以選購的產品唷。微笑建議你可以將以上諮詢及回覆留言在微笑諮詢line:@smilerx 微笑再依整體狀況做全盤性的建議，另一方面，也比較即時。
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請問這種藥品請醫生開可以嗎？跟自己去藥局買的品質會差很多嗎？我有自律神經失調加偶爾的胃食道逆流。醫生開給我輕微的胃酸抑制劑和抗焦慮藥物。我想下次回診問問海藻酸鈉我可不可以吃！！
經診斷下，此藥品醫生可以開立，但建議你先諮詢醫師建議後再使用。 理論上與你抗焦慮藥物可以併用。
請問我買（褐抑錠）䕣藻醣膠、這也算是您介紹的產品嗎？
這個要看病人目前的狀況，微笑才能幫你們判斷建不建議服用喔。微笑建議你可以將以上諮詢及回覆留言在微笑諮詢line:@smilerx 微笑再依整體狀況做全盤性的建議，另一方面，也比較即時。
請問醫生開給我（艾胃逆服）就是海藻酸鈉嗎？可是每次吃完都覺得胃悶悶的好像真的被包住一樣有點噁心感欸。這樣正常嗎？謝謝
微笑您好 是的~艾胃逆服就是海藻酸鈉，是可能會有這樣的副作用的喔～您可以再參考仿單看看唷！
請問醫生開給我（艾胃逆服）就是海藻酸鈉嗎？可是每次吃完都覺得胃悶悶的好像真的被包住一樣有點噁心感欸。這樣正常嗎？謝謝
已回覆
您好 請問肌肽鋅是不是可以增加腸胃道的黏膜厚度呢？ 請問有推薦的保健藥品嗎？
微笑你好，針對這點微笑可能要找一下相關文獻才能回覆你唷~~如果有找到相關訊息，微笑會盡快發佈在微笑藥師網上，感謝你的發問。