更年期女性,除了面對擾人的熱潮紅、盜汗、情緒起伏、腰酸背痛外,另一個令人在意的問題就是骨質疏鬆的狀況。微笑之前與大家分享過「補充大豆異黃酮無助於更年期症候」,大豆異黃酮對於更年期骨質疏鬆沒有幫助,而最近火紅更年期配方「DT56a」(含異黃酮、木酚素、香豆雌酚),卻宣稱對於更年期骨質疏鬆有正面幫助,微笑本周就與大家探討「DT56a」對於女性更年期骨質流失的實證。

                                          DT56a    


      大豆為亞洲群族常見主食之一,其中富含植物雌激素(Phytoestrogen),學者推測亞洲人種骨質疏鬆比率較低,可能與飲食中高含量的植物雌激素有關係。故不少廠商紛紛研發富含植物雌激素的產品來預防女性更年期症狀,其中大多為大豆異黃酮。但近年來的研究紛紛指出大豆異黃酮無助於女性更年期的骨質疏鬆。而DT56a主要由豆腐經過特殊酵素處理而萃取而成,以確保其所含異黃酮、木酚素、香豆雌酚,保有原來自然的型態。

      目前已有文獻證實DT56a可以改善女性更年期症狀,但不影響其體內性荷爾蒙濃度或子宮內膜厚度。【1】接下來我們來看DT56a到底對於女性更年期的骨質密度有沒有幫助…

DT56a改善女性更年期骨質疏鬆的研究

      2003年一篇評估DT56a配方用於改善女性更年期骨質疏鬆的隨機雙盲試驗,該實驗共收錄98名健康停經婦女,隨經分成實驗組(每天服用644毫克DT56a)及對照組(每天服用344毫克DT56a及250毫克鈣及8毫克維生素E),持續服用12個月,再雙能量X光吸收儀(DEXA)評估腰椎及股骨的骨質密度。

      研究結果發現,在腰椎部分,實驗組骨質密度平均增加3.6%,而對照組卻下降0.6%,二者達統計上顯著差異(P=0.037);在股骨方面,實驗組骨質密度增加2.0%,而對照組卻下降0.6%,但二者末達統計學上有意義的差異。另一方面,經過12個月的服用,不過實驗組(高單位)或對照組(低單位)DT56a皆不會改變體內FSH及Estradiol的濃度,也不會改變子宮內膜的厚度。

DT56a 骨密研究data  

dt56骨密研究data2  

       此外,在動物實驗發現【3】DT56a可以專一性的增加骨頭Creatine kinase的活性,但卻不會增加子宮Creatine kinase的活性,顯示DT56a像SERM一樣,扮演著新型植物選擇性雌激素受體調節劑的角色。

從目前有限文獻來看,DT56a的確有預防更年期骨質疏鬆的潛力,但其效力如何,仍須更大型且嚴謹的實驗佐證。 


參考文獻:

  1. Tofupill, a new highly potential phytoestrogen as an alternative treatment for menopausal symptoms. J Gynecol Endocrinol 2001;15:130.
  2. Tofupill/Femarelle (DT56a): a new phyto-selective estrogen receptor modulator-like substance for the treatment of postmenopausal bone loss. Menopause. 2003 Nov-Dec;10(6):522-5.
  3. DT56a (Tofupill/Femarelle) selectively stimulates creatine kinase specific activity in skeletal tissues of rats but not in the uterus. J Steroid Biochem Mol Biol 2003;86:93-98.
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  • 悄悄話
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  • albert6029
  • 另外再請教有無茄紅素具雌激素的研究
  • 如果微笑目前手上的文案結束後,再針對此議題再找資料庫,若有相關研究,必會寫一篇該類文章~ ^^

    微笑藥師網 於 2017/05/05 13:32 回覆