目前治療幽門螺旋桿菌的方法,主要是三合一療法,常是併用一種質子質浦抑制劑(PPI)加上兩種抗生素,所謂三合一療法,但它的副作用比率高,病人順從性低,而且容易因為細菌抗藥性及細菌感染的量,而導致治療失敗等,所以一些溫和、安全療法,漸漸引起重視,例如「益生菌的輔助治療」。今天微笑藥師網簡單摘錄「藥學雜誌」第118冊「益生菌降低幽門螺旋桿菌之療效」,提供大家參考。

                                              胃幽門螺旋桿菌  


 
一、目前幽門旋桿菌的治療方法

      目前治療幽門螺旋桿菌的方法(以下簡稱Hp),主要是「三合一療法」,常是併用一種質子幫浦抑制劑(Proton pump inhibitor,ex. Nexium,再加上兩種抗生素,最常使用的抗生素包括Amoxicillin、Metronidazole、Clarithromycin,殺菌效率在85%-95%之間,但是無論是三合一療法,四合一療法,它的副作用比率高,病人順從性低,而且容易因為細菌抗藥性及細菌感染的量,而導致治療失敗。

二、益生菌(Probiotics)降低幽門螺旋桿菌的作用

      益生菌很容易受到環境的影響而破壞,在人體中是否能存活?針對這個問題,一般認為:乳酸桿菌(Lactobacilli)比較可以在「小腸」中生存繁殖,而比菲德氏菌(Bifidus)比較能在「大腸」中生繁殖,但前提是都必須先通過胃酸的考驗。最近的醫學研究發現,胃中仍有少量的益生菌存活,表示部分益生菌通過胃酸考驗,進入大腸或小腸繼續生存繁殖,因此醫學上認為,益生菌的功能主要在腸道,而在胃中則也扮演了少量的角色。

      在體外試驗發現,某些益生菌可在培養皿中抑制Hp的生長,後來也有人體試驗發現,雷特氏B菌、乳酸桿菌等益生,有抑制Hp的作用。但益生菌定殖在腸道,為什麼抑制「胃幽門螺旋桿菌的生長呢?」,原因在於,益生菌在腸道中釋放免疫調控物質,經血液到胃部,而抑制Hp的生長

      益生菌抑制Hp生長的機轉包括非免疫學與免疫學二部分。(1)在非免疫面,益生菌可分泌抗菌物質,抑制Hp附著於胃腸道黏膜。(2)在免疫學方面,使用益生菌抑制Hp的作用與Th1免疫反應有關,益生菌可以增加IL-10,IL-10增加後可減少Hp的IgG抗體,降低Hp特殊抗體的產生。不過單獨使用益生菌治療胃幽門螺旋桿菌的治療效力,仍需進一進研究,目前不建議單一採用益生菌治療Hp有一篇統合性研究(Meta-analysis)建議合併使用抑制Hp的抗生素與益生菌可增加根除Hp的作用,在臨床上可運用在三合一療法失敗的病人

 益生菌對抗胃幽門螺旋桿菌    

三、傳統治療加上益生菌的好處

      傳統三合一治療因為副作用比率高,例如因服用抗生素導致的腸道不適的情況產生,搭配益生菌的優點,除了輔助降低Hp的感染外,另一方面也可以減少治療期間的腸道副作用產生


微笑藥師網已於大安區設立第一家諮詢藥局囉,親愛的朋友們若有相關醫藥問題,除了可在本站留言外,也可以到微笑面市直接找微笑藥師團隊唷!!!

微笑藥師藥局》

藥局地址:台北市大安區信義路三段31巷4號
服務電話:02-27009655  

Line @ID:@smilerx
微笑藥師藥局line@ id (@smilerx)  

傳真電話:02-27009638
營業時間:AM09:00-PM21:00
交通:大安森林公園捷運站1號出口。

值得信賴的專業。微笑藥師藥局


 

    文章標籤

    益生菌 胃幽門螺旋桿菌

    全站熱搜

    微笑藥師網 發表在 痞客邦 留言(4) 人氣()