微笑參加2015年10月16日某生技醫藥股份有限公司舉辦的「台灣婦產身心醫學會-藥師繼續教育講座」,剛好聽到第二代事後避孕藥的介紹,發現...疑?怎麼與我既有的觀念不同呢?故在此撰此文與大家分享。相信大家對於事後避孕藥一定不陌生,但有些常見的錯誤觀念,身為第一線藥事人員,不可不知。
首先強調一下,事後避孕藥的主要機轉是干擾排卵,其它被視為當然的機制(如干擾受精、干擾著床),並沒有足夠的證據支持。以下Q&A為原廠(HRA pharma)於繼續教育講座的資料。
(延遲排卵的機轉圖)
Q1.服用Ulipristal,是否可以保護此次外後續的無防護性行為?
A1.不能。原因如下圖所示。事後避孕藥目前的主要機轉為「延遲排卵」,在無防護性行為後服用事後避孕藥,能有效延遲排卵,使得精子與卵子不會相遇。而精子在女性生殖道的壽命約4-5天,若在服用Ulipristal後,又從事無防護性行為的話,第二次注入女性生殖道的精子則有可能與卵子相遇而受孕,故建議服用Ulipristal後,若有從事性行為,請做好安全防護措施。
Q2.同一個月經週期內,是否可以重復的服用Ulipristal?
A2.首先從安全性的方面回答,同周期內反覆使用Ulipristal是安全的,在已發表的臨床實驗中,每週服用30mg UPA(Ulipristal)其安全性無慮。而從有效性的方面回答,週期內反覆使用Ulipristal的有效性尚末被證實。Ulipristal是設計來作為緊急避孕的方式而非常態避孕方式。緊急避孕是最後一條防線,因此不建議在同一月經週期內的重複使用。但如果真的在同一週期內,二次無防護性行為,第二次要不要再服用事後避孕藥呢? 建議服用,雖然有效性尚末被證實,但在安全性上是無慮的,故再次服用Ulipristal總比沒服用者,多了道防護機制。
Q3.我忘記吃事前避孕藥二天了,若無防護性行為,我可以服用Ulipristal嗎?
A3.是的,必須盡早服用Ulipristal,但該週期排卵將被延後,建議保險套應該被使用直到這個週期結束,因為不確定事避孕的黃體素與Ulipristal有無交互作用及事前避孕藥效何時會完全恢復。而原本在服用的事前避孕藥,可以在服用Ulipristal五天後重新開始服用,但值得注意的是『本來的事前避孕藥,須往後推5天的dose使用』(舉例來說,服用Ulipristal前,事前避孕藥吃到第7顆,使用Ulipristal後,隔5天,你必須開始使用第12顆)。
Q4.Ulipristal對孕婦或胎兒有影響嗎?
A4.在Ulipristal上市前的試驗(將近5000位孕婦參與),使用過Ulipristal後,對怡兒或是新生兒沒有特別的風險。自Ulipristal上市後,已有140萬婦女使用過,顯示服用Ulipristal的懷孕婦女和一般懷孕婦女比較,沒有增加風險。
Q5.Ulipristal並非第二線事後避孕藥!
A5.不少人會留停在一般levonorgestrel用於無防護性行為後三天內使用,而ulipristal而是五天內使用仍有。但事實上兩者的避孕效果是有差別的,如下圖所示,在無防護性行為24小時內服用事後避孕藥,Ulipristal的避孕成功率為99.1%,而傳統的Levonorgestrel為97.5%,也就是說每1000位婦女服用事後避孕藥,服用Levonorgestrel組有25人懷季,而服用Ulipristal組只有9人懷孕。所以在無防護性行為後24小時內,兩者事後避孕藥的效果也是有差的喔。另一方面,Uliprsital在72小時內平均避孕功成率仍高達98%;而反觀Levonorgestrel在48-72小時的避孕率卻降到58-85%。
如果很冒險的,在『危險期(可能排卵日)』(如下圖),從事無防護性行為的話。若婦女在無防護性行為後的第4天排卵,Ulipristal acetate和Levonorgestrel都可以幫助避免意外懷孕,但Ulipristal acetate效果更好。但若當婦女在無防護性行為後的隔天或隔2天排卵,只有Ulipristal acetate可以幫助避免懷孕。
在危險期UPA與傳統Levonorgestrel的防護力到底有多少呢?我們來看下圖的資料。Ulipristal在危險時的防護力仍有78.6%,但傳統的Levonorgestrel在危險期只有14%喔。所以若剛好在危險期從事無防護性行為,微笑比較建議服用Ulipristal。
Q6.Ulipristal在無防護性行為五天內使用,都有效?
A6.第六題是微笑自己加,原因在於微笑想在此強調「不要再以三天與五天區分Levonorgestrel與Uliprsital」。原廠實驗在72小時內的避孕率高達98%,但在從事無防護性行為後48-120小時內服用Ulipristal的實驗中,有2.1%的人懷孕,而在72-120小時實驗的100位女性,無人懷孕。微笑要強調的是,Ulipristal在72-120的避孕率也會下降。故愈早服用事後避孕藥,愈有效。但若是已從事無防護性行為三天了,忘記服用事後避孕藥,"也只有Ulipristal能選擇!!!!"。
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您好 請問如果當天排卵 體內射精 ella藥物是抑制排卵 但卵當聽已排出來 且在當天體內射精 當天吃下ella藥物 是否有效? 效率會降的非常低嗎? 原因為何?
假設如果真的排卵了,又體內射精,當然會大大降低Ella的作用。雖然事後避孕藥的主要機轉是干擾排卵,其它被視為當然的機制(如干擾受精、干擾著床),並沒有足夠的證據支持。也就是主要機轉是低後排卵,如果已排了,效果當然就大打折扣。
請問,如果在危險期性交(女友說頂很深),但是沒有射精。那性交後隔了40小時吃ella,前列腺液使女性懷孕的機率高嗎
您好,基本上若有服用了ella,懷孕的機率就不高~
請問,在4/6星期三吃下ella之後(是性交後40小時吃的) 而在今日4/9禮拜六出現流血症狀,一開始以為是月經來可是後來又停了,請問這是ella的副作用還是……懷孕前兆呢?
您好,有些人在服用ella後可能會有點狀出血(有點像月經的出血,但量和持續時間都不如真正經期久),只要出血沒有大量且持續,就沒有關係,是正常的副作用喔!
請問藥師,我的排卵日預計是在5/13, 5/8那天和老公有性行為戴保險套無戴好導致精液有滲出,怕有意外所以2小時內服用了ella,請問我這樣算是在危險期嗎?那如果以上情形懷孕情形高嗎?
您好 算是在危險期喔!但基本上有服用ella懷孕機率就不高~
藥師你好請問若我在排卵期那週性行為後兩小時內有服用ella,請問我最近一次經期會延遲或提前或不變嗎?(我經期算滿規律)
可能提早或延遲5天不等喔。
藥師您好:我在5月29號的晚上跟男友發生關係,但是只進去三十秒,並無射精。在40小時後有吃ella,我週期一直很規律,原本預計應該是6月2號排卵的,變成6月7號才開始有排卵的分泌物增多。所以原本正常的話,月經應該要6月16號來,但卻沒有。請問是因為排卵延後,連月經也跟著延後的關係嗎?
微笑你好,是的,Ella有可能會讓你的月經提早或延遲約5天的時間喔,所以你不用擔心。
請問經期來的日子預計是6/24 那在6/20不小心體內射精 (已過排卵期) 還需要服用嗎??
微笑你好,是安全期,沒有必要再服用。
藥師您好、我跟男友在前天6/20晚上有親密接觸,只進去一半,也沒有抽動,約30秒就退出了。預計的排卵日大概是6/24那天,這樣我要吃藥嗎? 聽說事後藥有類似排卵針的副作用,會不會吃了當天就催卵,造成反效果?
建議吃!!在進去過程中,陰莖表面也可能是會有精液的喔!!
藥師您好, 我上一次經期開始是6月2號,為期3-4天。 在6月30號有親密接觸,剛剛趕在119個小時(7月5號)吃了ella 30mg,但是到了7月8號還沒有月經,請問受孕的機會大嗎? PS: 我的經期一直不太穩定, 對上一個月是30天, 一般來說都是24-28天。
不用擔心,你本來就是在安全期性行為,你的經期delay是因為服用Ella造成的延遲,你的受孕機率很低。
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你好,我上次月經是開始7/1結束是7/6,7/16和男友愛愛體內射精,但是馬上洗澡,那我現在服用ella 30mg,來得急嗎?
微笑你好,建議儘快服用!!!否則效果會降低喔!
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醫師您好,我有個疑問,請問如果是當天排卵,吃levonogestrel,是不是就無法避孕了?謝謝。
如果排卵當日吃Levonorgestrel,仍有避孕力,主要是因為事後避孕藥的主要機轉是干擾排卵,其它被視為當然的機制(如干擾受精、干擾著床),並沒有足夠的證據支持。但如果在排卵日當天服用Levonorgestrel,避孕效力會的大大下降。
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你好!我的經期8/21~8/26結束,8/27有跟男友愛愛無帶套內射,8/31有吃Ella,三天後有些微出血,請問是藥的副作用嗎?還是著床性出血呢?我的月經週期大概29天
微笑你好,是藥品產生的微量出血!!!
你好!我在服用ella之後第三天有出血一直到今天已經有6天了還是有血(都是微量,比月經還要少)但小號時有血塊流出,請問這是副作用還是月經?身體並沒有出現不舒服的症狀,請問這樣是正常的嗎?
微笑你好,請問你正常的月經日是哪一天? 另外服用ella,的確會有微量或是點狀出血,是正常的狀況。
我8/21才來月經,8/26結束,8/31服用Ella,從9/3號到今天一直有出血症狀,但身體無異常,請問需要到婦產科進一步檢查嗎?
微笑您好,有些人服用ella後可能會有點狀出血症狀,量和持續時間都不會像經期那麼長,若是持續,還是建議您至婦產科做個檢查比較安心!
您好,我在9/24晚上有沒戴套性行為,但沒射在裡面,上次月經是9/12來,請問現在(已過4天)需要吃藥嗎?謝謝
怎麼會過了四天才問呢? 要吃!!因為是有可能懷孕的喔,現階段你是處於危險期喔…建議趕緊去買第二代的事後避孕藥,但因為過了四天了,其避孕效果已大大下降了…,總結來說,微笑還是會建議你趕緊服用。
你好 請問10/17經期剛結束(經期七天) 10/19男友有插入月30秒沒戴套沒射精 請問這樣需要服用嗎? 我經期週期約30天
一般來說經期後約16天會是排卵日,保守起見,前5後7都算是危險期,您可以自行斟酌是否服用事後避孕藥
您好 這個月的經期是10/6~10/12,於10/23有性行為且射在裡面,當天晚上約於一小時內有服用Ella了,老公有幫我算從10/6到10/23這一天是安全期第一天,想請問已有吃事後避孕藥了,請問這樣能避孕成功嗎?謝謝?
您好,基本上有服藥懷孕機率應該不高,但無法跟您保證確定避孕是否成功喔~
藥師,您好: 想請問已於10/23服用Ella了,請問自行驗孕的時間,是不是在下個月預計要來的時間(約11/9或11/10)做自行驗孕?謝謝
在性行為後的14天就可以驗了喔。但如果期間月經有來了,就不用驗了。
藥師,您好: 於上週日10/23已服用了ella,但是到今天10/30為止,都還沒有出血的情形,請問這樣是正常的嗎?
微笑你好,理論上月經來潮日會是在正常月經來潮日正負5天內,如果一直還沒來,你可以在性行為後的第14天後,驗孕一下。
藥師,您好 不好意思想再請教一下,那麼像這個月經期是10/6~10/12(大概是來的時間是五天,約10/10就沒什麼血量了),請問安全期會是10/23那一天開始嗎? 今天上廁所時分泌物有比較明顯,但也不是出血,想請教不曉得這樣是什麼樣狀況?謝謝您
安全期和危險期的算法沒有絕對喔 和您的平均週期天數有相關性,這樣無法幫您判斷
藥師您好! 請問一下在危險期時如果剛好遇到已經排卵又不幸套子破掉內射的狀況,請問吃ELLA還有避孕的效果嗎? 依您所說事後避孕藥是"干擾排卵",那會不會剛好內射那時就已經排卵且與精子結合了? 女友約11/16月經第一天,11/30(危險期)早上性行為套子破掉內射(兩個禮拜沒射,量很大),三小時內立刻買了ELLA給女友吃,但現在還是怕怕的......
微笑你好,避孕效果會大大下降,但ella原廠當初在解釋這個問題時,是回覆:「Ella最明顯的機轉是"延期排卵",但若已經排卵了,新一代事後避孕藥仍能干擾精子通過輸卵管及干擾著床。」所以仍會有避孕的作用,只是避孕效果,無從得知!!!
藥師您好! 原本我的月經都是12號左右來,在9/28吃了ella後我10/4有少量出血,以為是月經但持續一星期都是很少量的出血而已。直到12左右才真正月經來(正常血量),現在11/4也是同樣情形,只有很少許的血量。我想請問這是避孕藥的影響嗎?能怎麼改善呢?謝謝!
疑?你10月底還有吃事後嗎?照到底說如果沒有再吃,11月的月經應該會是正常的才對喔。
藥師你好, 我今日與男友發生性行為,事後才發現剛好是高危險期(月事app顯示為排卵日@@),在12小時內馬上買了事後來吃,藥局賣給我的是levonorgestrel 1.5mg,但看到你這篇文章,我是否該去再買ella來吃....
理論上Levonorgestrol也會避孕效果,只是在危險期的避孕效果差很多。至於該不該再服用ella,原廠提供的data是說,服用完levonorgestrol後,同週期內再服用ulipristal是安全的,但月經週期會亂掉,噁心嘔吐感會明顯很多,以上提供你參考。
吃完艾伊樂事後避孕藥後 隔天會身體頭暈不舒服嗎?還是會有什麼症狀?
微笑你笑,的確是有可能會頭暈不適,因為高單位的黃體素的關係,至於所有詳細的副作用,你可以參考ella的仿單喔。微笑幫你附上原廠仿單的網路給你「http://www.oep.com.tw/upload/media/product/Medical_beauty/Ella_instruction.pdf」。
您好,我平常有使用事前避孕藥約已11個月,目前服用祈麗安。但這個週期的停藥期7天後未準時於第八天(12/16)晚上服用第一顆藥,隔天早上(12/17)補服,當天晚上正常時間再服一顆,在12/19晚上發生無套性行為但無內射,當晚也有服用祈麗安。 請問您這種情況是否建議服用艾伊樂?
懷孕機率不大…
藥師請問我在女友經期間闖紅燈 是經期第四天還有微量出血 沒有防護措施有內射 但她當天還有繼續流血,隔天血量變少(她說本來就幾乎這樣) 請問這樣還需要服用避孕藥嗎?(因為希望能避免食用盡量避免)
理論上來說,懷孕機率不大。
另外補充 女友月經週期是很不穩定的,每個月30天-60天都不一定
已回覆。
藥師你好 12/26有發生關係也有做安全防護但因為有溢出來不確定有無沾到 當下結束後就去買了ELLA來吃 但因為是第一次吃 想問一下 這樣我這次的周期是正常嗎? 這次是12/19~12/25(月經) 上次是11/23~11/28 平均週期為23.25.26左右… 因為第一次吃有點緊張,總覺得有點噁心感 還請醫師幫我解答 PS本人有服用 HYDROXYCHLOROQUINE . PREDNISOLONE . AZATHIOPHINE 三種藥物
微笑你好,理論上12/26這次的性行為,因為月經剛結束,懷孕的機率不大。至於這個週期服用完ella後,月經的時間可能會在正常月經日期的正負5天內來,至於噁心感是正常的,2-4天就會改善了。
您好:我跟我女朋友1/1號發生關西 事後3小時就有吃后安定 因為我不放心過兩天在去買ELLA給他吃 請問一下:他上次月經來是12/17 這次大概在多久時候會到? 還有他重複吃 對身體會不好嘛 還是藥效也會減退? 懷孕的機率會大嘛
微笑你好,月經這個月可能會亂掉喔,所以微笑也無法給你確定可能月經會來的時間。至於傷身的問題,法國ella原廠當初的解釋為,在同個月經周期如果使用其牌事後避孕藥,再服用ella,是安全的。但都身體短時間積聚的高單位黃體素,女方的嘔吐感會比較明顯喔。懷孕的機率,微笑也沒有確切資料佐證其受孕力,只能跟你說,有額外補充第二代事後,會比沒有補充,避孕力較高喔。
是上面的d 我12.26吃事後 想問我好像是正常排卵?因在1.01前後有分泌物 事後藥不會影響排卵嗎? 再來如何推算安全期? 1.03、1.06是嗎? 再來想問正負5天是到何時因至今未來 一直有種胃部不舒服感....是經前症候群嗎?
微笑你好,服用事後避孕藥會延遲排卵。至於你的當月經日期,可能會因為服用事後避孕藥,會在正當月經日的正負5天內來。
藥師您好, 我上次月經12/25-12/31,週期基本都是介於30-35天,為期5-7天。在1/20發生關係有戴套,以防萬一在1/21服下Ella,請問這樣懷孕可能性高嗎? 另預計下次經期是1/23-1/28之間來,請問服用ella會不會影響下次經期來的時間? 另在1/21服下ella,結果1/24出血以為是月經來,但今天好像又停了,這是正常的嗎?還是懷孕前的假性月經呢?謝謝
懷孕機率理論上是不高的。下次的月經時間的確可能因為服用ella而有所影響,大約的月經時間會在你正常月經的前後5天左右。1/24的出血是假性月經,主要是因為高單位的黃體素被身體代謝後濃度下降,身體以為是該月經了,所以才少量的出血。
藥師您好, 我是上面的C,那請問假性月經會持續多久呢?本來以為沒了,現在好像還有點少量出血,但比昨天少。正常月經有沒有可能在假性月經後面接著來呢?謝謝。
通常2-5天內。「正常月經有沒有可能在假性月經後面接著來呢?謝謝」,有些人二者會同時來。
藥師您好, 我是上面的C,請問懷孕的話,也會出現假性月經嗎?謝謝。
微笑你好,不能以有無假性月經當作有無懷孕的依據喔。擔心的話,性行為後的14天驗孕即可。
藥師您好, 請問服用ella後,會影響下次經期的經血量嗎?我平常都是前2天量多,第3天慢慢減少。另請問同房後幾天可採用抽血驗孕?謝謝
微笑你好,有可能會有影響喔。性行為後的14天可以用驗孕棒驗驗看。
藥師您好 我上次經期在12/29來,週期通常28~32天。 在1/22發生性關係,之後在1/24吃了ella,還是有點擔心。 目前月經還沒來,還沒有肚子痛的感覺但已經開始長痘痘 (我在月經來之前會冒痘子和腹痛個幾天)。 另外我也有子巧克力囊腫的問題 (不知道是否會影響受孕機率)... 請問這樣受孕機率高嗎?感謝您。
微笑你好,你的懷孕機率坦白說並不高,你的月經還沒來,可能是因為服用事後避孕藥的影響,請不用擔心。
藥師您好,我是樓上B。 到今天2/3月經還沒來,但有長痘痘和輕微下腹抽痛的感覺 (就和一般月經來時的感覺一樣),已持續約四五天。沒有其他症狀。 想請問這樣的狀況是否需要驗孕看看 ,或是經期延後是因為ella的關係? 感謝您。
ella可能會延後經期5-7天沒錯, 但若擔心仍可先驗孕看看喔
藥師您好,請問ella是否只能抑制排卵?因為我女朋友在2/2或2/3排卵,而我們是在2/6做的,只有動一到兩下,但怕說尿道球腺液或前列腺液中有精子跑入,而在24小時內有服用ella,這樣懷孕的機率大嗎?
微笑你好,目前有實證的機轉是延遲排卵,但ella的確有其它的避孕機轉,只是目前「延遲排卵」比較有實證。也就是說,就算是排卵期,ella仍是有效力,只是效力多少,目前微笑只能提供在「危險期」的避孕力是78%唷~~~
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藥師您好 女友上一次月經來是2/12,我們在2/24有過愛愛,沒有戴套,但是是體外射精,請問現在服用ella效果大嗎? 一般市面上的藥局就可以購買嗎? 藥物的副作用大嗎?
微笑你好,如果他月經周期是30天的話,2/12+(30/2)=27(排卵日),排卵日前5後7天為較廣效的危險期,所以24號當天的性行為嚴格來說,是算危險期,懷孕機率並不低。因外在性行為過程中,就會有少量的精子喔,並不是在射精時,才有精子的存在喔。 藥物的相關副作用,你可以上網直接打「ella 仿單」就可以看到藥品的詳說明書囉~~~希望對你有幫助。
藥師您好 女友上一次月經來是2/15,但2/28愛愛後發現套子破了! 事後買了愉婷來吃,但後來看到這篇覺得有點擔心... 請問建議再買ella來服用嗎?
您好 若以生理周期28天來算 2/28算是在危險期附近喔!若擔心仍然可以服用ella,仿單上有提到,和其他賀爾蒙製劑一起服用可能會稍微影響作用,但是安全性來說是不用擔心的
請問吃下緊急避孕藥後又有防護的做愛,這樣會懷孕嗎? (在危險期內,吃藥前有戴套但破掉了,無內射。隔天吃藥後三小時又做愛,有戴套,沒有破,無內射。)
吃藥前那次的懷孕機率如果在24小時內吃,避孕力達78%左右;吃完藥那次的性行為,懷孕機率很小。
請問在吃緊急避孕藥後再有防護的做愛會懷孕嗎 (危險期,吃藥前有戴套,但破掉了,無內射 隔天吃藥後三小時有戴套,沒有破,無內射,)
吃藥前那次的懷孕機率如果在24小時內吃,避孕力達78%左右;吃完藥那次的性行為,懷孕機率很少。
…
微笑你好,請問?
您好,我上一次月經來是2/2-2/6,和先生發生性行為在2/23,內射後在2小時內吃Ella。請問性行為算是在安全期內嗎?這樣還機會懷孕嗎?今天已經3/6但月經還沒來,但我想2月只有到28號可能會延遲一點?
如果有盡快服用ella ,懷孕的機率是比較低的喔~服用ella也可能讓正常生理期延後5-7天左右,可以再等等看喔
醫師您好~如果有在吃催經藥的期間吃了艾伊樂會不會影響艾伊樂避孕藥的效果呢?
微笑你好,的確是很有可能會影響的喔。
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醫師您好:我這個月預計經期是5/7,5/4有發生性行為也有吃艾伊樂,5/5出血了請問這是月經還是副作用呢?
您好 這樣無法幫您判斷是經血或是周期間出血喔~只是周期間出血量並不會像經期這麼多且持續
藥師您好: 請問由於昨天(5/11)約接近5/12套子破掉,導致體內射精,而女朋友的月經預計是在下禮拜二(5/16)那週會來,請問需要吃避孕藥嗎?或是有推薦的避孕藥嗎?
微笑你好,請問一下上次的月經來潮是幾號,女方的月經週期是幾天呢?這樣微笑才判斷的出來是否在危險期。
藥師您好:想問吃完藥後隔天有無套性交 但沒有射 有ˋ必要再吃一顆嗎 ?
微笑你好,事後避孕藥並無法保護服藥完後的性行為喔~~
藥師您好: 請問由於昨天(5/11)約接近5/12套子破掉,導致體內射精,而女朋友的月經預計是在下禮拜二(5/16)那週會來,請問需要吃避孕藥嗎?或是有推薦的避孕藥嗎? 微笑你好,請問一下上次的月經來潮是幾號,女方的月經週期是幾天呢?這樣微笑才判斷的出來是否在危險期。 我是這篇原PO,女朋友的月經週期是29天喔~
如果這樣的話,理論上,如果女友的月經很準的話,他中獎的機率很低… 至於服藥與否,微笑只能提供你機率高低,無法直接建議你該不該服用喔~~
請問有哺乳可以吃嗎?
微笑你好,微笑幫你把仿單上的建議貼給你參考。「哺乳 Ulipristal acetate會經由乳汁分泌(參閱第5.2節),對新生兒/ 嬰兒的影響尚未被研究,不能排除哺乳兒童的風險,建議服用 Ella後停止哺乳」
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藥師你好 我和女朋友7/9只有接觸沒有進去 女友月經上次是6/10 但是最近她晚睡+壓力大 請問這樣要去吃ELLA嗎 她現在月經還沒來
7/9這次的行為基本上懷孕機率並不大,但至於要不要服用,這點微笑可能不幫你決定唷。微笑只能針對風險幫你們評估~
我是上面的訪客 那現在吃還有效果嗎
盡快服用還是有效果的
藥師妳好 如果受精導致輕微出血但距離性行為還沒過5天 吃ella有效嗎 因為不確定是月經還是受精出血
距離性行為還沒過5天可以服用ella
藥師您好,請問服用完艾伊樂後多久可以吃東西 吃了東西藥效還有用嗎?
微笑你好,基本上,此藥物有無搭配時候皆可,建議在服用後2小時內,不要食用脂肪含量較高的食物即可。
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您好,請問吃多了會有不孕的可能嗎?
仿單上並未提到長期服用和不孕的關係喔~
醫生 女友大概14天前服用Levonorgestrel1.5g一錠用 正常月經時間大概在過6天就會來 吃避孕藥時是上次月經剛結束5.6天 吃完都沒事但她昨天跟我說她分泌物變多 然後什麼有血絲咖啡色的 請問醫生這是甚麼狀況 有點擔心她 謝謝
您好 服用事後藥有可能造成周期間的出血 只要沒有持續太久大量就沒有關係
醫生您好,想請問關於服用Ella後 副作用大概會在何時出現,又會持續多久呢? 如果持續沒有副作用的話,藥物仍會有療效嗎? 另外請問,若在性行為隔日服用,再過至少五天後才有排卵現象, 是否就代表避孕成功呢? 謝謝您的答覆
微笑你好,服用ella不一定有副作用,如果在服用後2-5天出現。若沒有副作用,藥效一樣是有的,請不用擔心。「另外請問,若在性行為隔日服用,再過至少五天後才有排卵現象, 是否就代表避孕成功呢?」微笑有點看不懂,簡單來說,就是如果性行為後隔日服用,基本上,如果是安全期,避孕力99%;危險期有78%的避孕力。
藥師您好,請問levonogestrel和ELLA都是延遲排卵嗎? 所以他們是一樣的機轉嗎? 請問他們的干擾排卵都是指延遲排卵嗎?
微笑你好,這二種的藥物主要的機轉如文中寫的「事後避孕藥的主要機轉是干擾排卵,其它被視為當然的機制(如干擾受精、干擾著床),並沒有足夠的證據支持」。二種機轉是一樣的,只是ulipristal選擇性較高。文中的「干擾排卵都是指延遲排卵嗎?」,是的,沒錯。
請問醫師,Q3.我忘記吃事前避孕藥二天了,若無防護性行為,我可以服用Ella®嗎? A3.是的,必須盡早服用Ella®,但該週期排卵將被延後,建議保險套應該被使用直到這個週期結束,因為不確定事避孕的黃體素與Ella®有無交互作用及事前避孕藥效何時會完全恢復。而原本在服用的事前避孕藥,可以在服用Ella®五天後重新開始服用,但值得注意的是『本來的事前避孕藥,須往後推5天的dose使用』(舉例來說,服用Ella®前,事前避孕藥吃到第7顆,使用Ella®後,隔5天,你必須開始使用第12顆) 所以是要連續吃五天ella?
不是的…是吃一粒ella後,隔5天,第六天服用你本來的事前藥。
抱歉,醫師可以順便請問你,如果是排卵當天不小心無安全性行為,那吃ella還來的及嗎?因為ella是延遲,但如果已經是排卵當天怎麼辦?
微笑你好,行廠商的資料表示,ella的避孕機轉有延犀排卵、干擾受精、干擾著床,但主要實證的機轉的是「延遲排卵」。至於已排卵吃,會不會有避孕效果,答案是有的,但沒有實際避孕效果的資料…,如果真的已經排了,那也只能補服,並在性行為後14天驗孕!!!
藥師您好,如果短期(兩三天內)連續發生無防護性行為,那在第一次發生性行為後就要吃ELLA,還是建議每次性行為後都要吃? 還是最後一次性行為後馬上吃呢? 因我跟男友是遠距離,聚少離多且我對保險套容易過敏所以我們都算安全期跟體外射精的方式,上次月經是22號左右走的,如果短期連續吃ella會對身體有不好的影響嗎?
您好 事後藥並無法cover下一次危險性行為 所以若之後仍有飛安全性行為 仍然建議再補吃一次 但周期內多次服用 會使避孕的效果降低喔
微笑藥師你好,我與男友1/10發生性行為,雖然是體外射精,但過程中都沒有戴套,而我是易受孕體質;所以為了安全起見隔天1/11吃了ella。但1/12有出血狀況,目前到今天都沒有,請問是正常的嗎? 我想再請問,我去年11/11也有吃一次ella,請問隔兩個月又吃一顆,會很傷身體嗎? 大部分時候都是有戴保險套的,只有在危險期沒戴才會真的吃事後避孕。
您好 服用ella後有點狀出血的症狀是有可能的喔~
藥師你好 昨天(1/18)是排卵日 一開始無套 但到後期有戴套 射在保險套內 13小時後有服用Ella 30毫克一錠的事後藥 3個月前曾吃過一次愉婷錠 這次懷孕機率大嗎 會有抗藥性嗎? 之後會開始吃事前 預防意外 謝謝
微笑你好,如果在24小時內有服用ella的話,避孕效果約落在78%…
在排卵日當天吃下艾伊樂(事後排卵藥),比如排卵日當天要排卵會延後5天是這樣嗎?所以本來5天後是安全期會變成危險期嗎?
如果是排卵日當天服用,不會有立即作用;比較明確的機轉是延遲排卵外,尚有其他的機轉,例如: 干擾精子與卵子的結合,或是干擾受精卵著床。所以,就算是已經排卵了,再服用ELLA,也會有一定的避孕效果,再者,如您問題所描述的,排卵日會延後,所以接下來必需做好避孕措施,比較保險喔。
長時間(如一個月吃一次)服用艾伊樂會對身體造成什麼副作用嗎?
理論上來說,是安全的,但還是要看個人的狀況而定唷…
請問上次月經2/2,2/25不小心射在裡面,今天3/2大概剛好120小時了這樣吃還來的急嗎?
啊,不好意思,太慢看到訊息>"< 3/2當然如果有服用,是可以的,但微笑必須說事後避孕藥,愈早使用愈有效!
我3/11發但當天60b105 晚上就吃ella了 (上個月月經是2/23) 我這個月月經預計3/25左右來 可是我從吃完ella到現在都沒有出血的情況 這樣懷孕機率會很高嗎60b105
微笑你好,已回覆囉~
抱歉上面打的怪怪的我再打一次 我3/11有發生性關係但當天晚上就有吃ella了 (上個月月經是2/23) 我這個月月經預計3/25左右來 可是我從吃完ella到現在都沒有出血情況 這樣懷孕機率會很高嗎
微笑你好,理論上來說懷孕機率"不"高,微笑建議你可以在性行為後14天驗孕看看,比較保險喔。
我是上面那個3/11的 可是我已經在6個小時內服用ella 這樣機率還是很高嗎
抱歉>"< 微笑你好,理論上來說懷孕機率"不"高,微笑建議你可以在性行為後14天驗孕看看,比較保險喔。
想請問排卵日要怎麼推算
微笑你好,此文供你參考。 http://pregestational.blogspot.tw/2014/03/blog-post_13.html
你好,請教一下 上次生理期為2/23起至2/26結束,週期約28-32天 4/3無套內射性行為,算起來剛好是排卵期。 那是否吃ella會較其他避孕藥有用呢?一般藥局買得到嗎?謝謝
微笑你好, 如果以第一代及第二代事後避孕藥相比來說,的確使用第二代會比較妥當。
您好 我想請問:我在排卵前一天早上有無套性行為,當天下午3點多服用的ella,剛好排卵當天凌晨12點不小心又有無套性行為,也有內射,這樣這款避孕藥是不是要再服用一次?
您好 仍建議再服用一次喔
你好 5/9月經(週期28) 5/22愛愛後馬上吃ella 6/5驗孕一條線,胸部漲漲 6/9驗孕一條線 但是月經還是沒有來,怎麼會這樣?
已在line @回覆
你好我月經第二天吃了悅姿吃到第五天有無套沒內射有吃后安廷現在吃第八顆當天原本十點半應該吃忘記服用隔天上午11.30補吃如果之後持續都有吃事前是否就不須擔心懷孕原PO35歲
微笑你好,第五天的性行為理論上受孕機率不高。但微笑必須告誡一下,事前必須連續使用7天以上才有避孕效果; 另外若有服用事後避孕藥,要隔五天後才能再使用原來的事前避藥。至於目前的處理方式是,請繼續服用目前的事前避孕藥,不要中斷。以上希望對你有幫助,如果覺得微笑的諮詢很受用,再麻幫我們粉絲團按個讚唷~~ https://www.facebook.com/smilehealthypharmacy/
您好: 請問服用事後避孕藥後(僅吃了一次,非固定常態服用), 是否在下一次月經來潮之後就能恢復受孕功能? 排卵功能及卵子品質是否會因為事後避孕藥而受影響? 謝謝您的回覆!
從原廠的資料看來,不會影響排卵功能,但沒有相關卵子品質的資料,所以這點微笑就無法精確回覆。以上希望有幫助到你
謝謝微笑藥師的回覆,想再請問這藥物代謝出體內需要多久時間?(只吃了一次),若下個週期懷孕了,會因為藥物還沒全部代謝出體內影響到胚胎嗎? (我已婚 之後有懷孕的打算)
這個藥物的為血中半衰期為32.4 ± 6.3小時,不會影響下個週期的懷孕
上次生理期是8/14來 這個月是9/11接近9/12來的 平均來6天 9/18有無套一下下(未射精)之後帶套 這樣需要吃ella嗎? 謝謝。
您好9/18約在生理週期的第7天 雖然是比較相對安全的 但仍無法保證完全沒有懷孕的機率唷!若擔心仍可服用事後避孕藥的
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您好 我上上個月經期是8/30-9/4 上個月經期是9/28-10/3 按理來說經期應該是最近這幾天會來但都一直沒來 在10/25發生關係一開始沒戴套大約30秒左右後來有戴套也無破掉 10/29晚上7:15左右吃ella 請問這樣有可能會懷孕嗎? 謝謝醫生
微笑你好,已於line@回覆
請問如果排卵後吃了ella後還是發現懷孕,孩子還能留下嗎? 是否可能會有畸胎的問題?
微笑你好,依照廠商提供資料來看,如果服用後仍懷孕,基本上對胎兒是安全的,不過微笑會建議你可以致電至藥廠尋求更明顯的安全性報告唷
你好,打擾了。之前問過,想再多問一點,再麻煩您回了 一. 女友之前月經1/21來,2/25來,3/27來。在4/22有性行為,結束時發現保險套破掉,並無內射,但不太放心?於是買了事後藥(Ella),4/24女友發現微量出血,但不像月經的出血,到了4/25沒有出血了。請問這樣是算在安全期嗎很還是危險期?這樣懷孕機率高嗎?我與女友可以放心等待月經嗎 二. 到現在5/3月經都還沒來,我知道可能是亂經導致月經未必會照原本的時間來,那我可以不用擔心懷孕的問題嗎
理論上有快點服用ella 懷孕機率不高 但若擔心 仍可在性行為後14天驗孕 會比較準確喔
您好 我想請問一下 上次月經來5/3 在今天521剛剛在一半的時候發現套子破掉 發現男友龜頭上有白白的東西 有點像分泌物也有點像精液 請問這樣要服用艾伊樂嗎 因為之前有服用過 怕短期內會傷身
微笑你好,理論上來說,月經來的第一天+ 月經周期/2=預定排卵日,預定排卵日前5後7(有的會說前3後5)都是廣義比較容易會懷孕的期間,倘若沒有完備的避孕措施,懷孕機會會較高。至於該不該服用藥品,微笑不能直接給你建議(因為是處方藥品),至於該藥品的安全性資料,如果不同周期內服用,基本上安全度高。
您好我是上面的訪客 我因為最近幾個月經期比較亂所以不知道是怎麼算 男友沒有射精 當下發現破的時候就停止 卻發現有白白的像分泌物也像類似前列腺液的 當下為了以防萬一有在兩小時內服用艾伊樂 想請問這樣機率會很大嗎? 我爬文看您的回答上是說78% 讓我蠻擔心的
有盡快服用避孕機率是比較高的~
我是樓上的訪客 請問5/21服用至今都還沒有出血是正常的嗎 我上次服用艾伊樂是過兩天出血 這次沒有出血很擔心 這樣懷孕機率很高嗎...
微笑您好 並不一定都會發生出血的副作用 且副作用也不能當作避孕成功的指標
您好 請問一下如果靠近在廣義的危險期發生關係 不過因為套子破掉中途停止沒有射精但發現龜頭前面有白白的些許液體(非透明) 然後因為以防萬一在2小時內吃了艾伊樂 吃完沒有任何副作用 請問這樣懷孕機率高嗎?
微笑你好,理論上這樣的話,懷孕的機率是不高的…如果擔心的話,可以在性行為後14天驗孕一下唷~
您好我是上面提問的 想請問一下因為月經前來幾天只要吃冰的肚子一定會痛 昨天中午吃冰晚上就有肚子痛 近幾個月的經期週期大概是33.34.33.34 正常來說今天已經要來了,怎麼會還沒有來 實在很擔心
服用事後避孕藥也可能會延遲經期,請再耐心等等看囉
我在4月跟先生避孕不完全的情況下吃了一次艾伊樂(當個月沒有懷孕),這個月發現意外懷孕了,請問前兩個月服用過艾伊樂會影響目前的胚胎嗎?(卵子的形成據說要三個月,也就是說我現在懷孕所排出的這顆卵是否可能被之前的藥物所影響?)
您好 理論上是不會影響的唷
你好! 請問一下在五月的時候服用艾伊樂 6/11月經有正常來 但今天7/7 好像月經來了 但是是咖啡色的 不多 請問有可能是什麼原因呢 月經正常來說都34天左右
微笑你好,這點微笑就無法判斷,但理論上與5月份服用的ella沒有太大的關聯才對。
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醫生如果沒有內射加上服用艾依樂但事後58小時還會懷孕嗎
想問ㄧ下,服用艾伊樂月經遲了3天。是艾伊樂原本會的副作用嗎?