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      許多產後的媽咪一梳頭髮，發現頭髮一束束的脫落，甚至是在洗頭時，掉落的毛髮容易阻塞排水孔，不禁擔心是不是身體出了什麼問題？其實這是產後落髮的症狀，這樣是正常的嗎？應該如何解決呢？是不是要吃保健品才可以改善呢？本週微笑藥師和大家一起來深入了解一下～

【微笑藥師 周意玲著/廖偉呈藥師 編修】 

頭髮生長週期

      首先要先了解，我們的頭髮並不是一直都在生長，如下圖所示，頭髮生長週期可分為：

1. 生長期：指頭髮持續生長的時間，一般約2-4年左右，頭頂的頭髮可能長達4-6年，一般而言，約有90%的頭髮會處在生長期。
2. 退行期：此時頭髮停止生長，約持續2-3星期。
3. 休止期：頭髮老化、脫離毛囊而脫落，約持續3個月，毛囊基部會逐漸萎縮，如果頭皮健康，休止期過後，會在同樣位置長出健康的毛髮。

      正常來講，我們梳頭髮時的掉髮屬於休止期掉髮，是生理的正常現象，生長期的頭髮是不會自行掉落的~以亞洲人來講，頭髮有10萬根，而每日的生理性落髮大約有50-100根。

產後落髮的原因

      懷孕時候，女性體內雌激素濃度增加，使毛囊停留在生長期的時間拉長，因此本來應該掉落的頭髮都持續維持在生長期，等到生產後雌激素急速下降，導致大量的休止期落髮，其實此時也只是把應該在懷孕期間掉的頭髮，都集中在產後一起掉落罷了！另外一點就是，產後缺鐵也有可能導致大量落髮，生產過程中大量失血或是刻意減肥不吃肉的媽咪，也會加重落髮的情況；產後照顧新生兒的疲憊、壓力過大也會讓掉髮情況惡化喔～

可以補充的保健品？

鐵劑

      在慢性落髮(連續超過6個月以上)的婦女身上，低鐵蛋白(Ferritin)是個常見的營養缺乏現象，缺乏鐵但還沒有貧血現象的血液檢驗數值可能會出現：血清鐵、血紅素、鐵蛋白及運鐵蛋白飽和度下降、總鐵結合度(Total iron bidine capacity)上升，這樣的患者給予補充鐵元素50mg，一天兩次卻有些患者只能達到一些些的鐵蛋白上升，但倒是有個令人驚訝的結果是：當添加1.5~2 g/天的必須胺基酸離胺酸(Lysine)到原本補充的鐵劑中，可以有效增加血液中鐵蛋白濃度，不過目前作用的機轉尚不清楚～【1】

生物素(biotin)

      生物素又被稱為維生素H(維生素B7)，可經由腸道的細菌自行合成，生物素被認為和頭髮、指甲的生成有相關性，動物實驗中有明確的研究證實缺乏生物素會導致皮膚炎或掉頭髮(因為必須脂肪酸的缺乏)，不過人體實驗的結果非常有限【1】，對於已經缺乏生物素且有頭髮或是皮膚症狀者，不妨可以補充，但若對於沒有生物素缺乏的落髮，其幫助不大【2】。

鋅

      一項人數312人的分析性試驗中，發現落髮組(包括:男性雄性禿、圓形禿或是女性休止期落髮)的血液中鋅濃度明顯低於對照組，不過目前仍須更多研究來證實補充鋅對於落髮的好處；攝取過量的鋅也會導致中毒的現象，我們的飲食中富含有鋅成份的食品如：蛋、牛奶、堅果以及海鮮類，若真的有落髮現象，可以先由飲食中補充，真的確定血中濃度過低，再來考慮鋅補充品也不遲【3】。

必需胺基酸

      人體會儲存豐富的必需胺基酸，因此現代人很少會因為缺乏必需胺基酸而導致落髮的現象，不過必需胺基酸脂中的Lysine(離胺酸)僅存在於魚、肉和蛋類，因此若是全素食者，可能會有缺乏的現象，目前離胺酸對頭髮生長的幫助仍不清楚，不過離胺酸會影響鐵和鋅的吸收，因此如果是全素食者，不妨可以考慮攝取些離胺酸，也許對於落髮的現象會有幫助，但目前文獻資料不多。

微笑藥師的總結

      產後大量的落髮，可能是暫時性的正常現象，因為在懷孕期間賀爾蒙會使得正常落髮量減少，產後的媽咪應注意營養均衡，適度放鬆以及充足休息，不一定需要尋求保健品來改善產後落髮的現象喔。

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參考文獻：

1.  Rushton, D. H. "Nutritional factors and hair loss." Clinical and Experimental Dermatology: Clinical dermatology 27.5 (2002): 396-404.
2. Patel, Deepa P., Shane M. Swink, and Leslie Castelo-Soccio. "A review of the use of biotin for hair loss." Skin appendage disorders 3.3 (2017): 166-169.
3. Kil, Min Seong, Chul Woo Kim, and Sang Seok Kim. "Analysis of serum zinc and copper concentrations in hair loss." Annals of dermatology 25.4 (2013): 405-409.