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      每年度微笑都會帶領團隊參訪「台灣生物科技大展」，除了能發掘新興保健成分外還能與廠商交流。本周微笑想與大家分享一個有趣且新穎的保健成分──水溶性卵殼膜，希望對大家有幫助。

一、平凡中的不平凡：水溶性卵殼膜

      雞蛋殼與殼膜在食品業通常當作廢料處置，然而近年來在雞蛋卵膜內發現的生物活性成分含量極高，因此引起越來越多學術界的關注。卵殼膜的作用是在發育過程中當作蛋殼形成的支架, 並且為生長中的胚胎提供一道抗菌保護。尤其是雞的卵殼膜備受關注，研究發現卵殼膜具有某些生物特性，包括保留水分和生物降解性，以及輔助微膠囊化的養分輸送(microencapsulation delivery)。

      近來研究發現雞卵殼膜應用於傷口【1】、神經【2】及關節軟骨的再生。由於卵殼膜中醣蛋白的生物相容性、生物降解性及與人體細胞的相似性，已被成功應用於難以癒合的傷口及燒燙傷【3】，但目前仍無法確定卵殼膜藉由什麼機轉協助組織的修復。目前來說，應用於研究保健效益的卵殼膜區分三種形態：原料、酵素消化處理、水溶性水解物質。

二、目前的實證資料

      在開放性試驗中發現，補充卵殼膜原料能在7天內顯著增加關節靈活度且30天內顯著降低關節活動的疼痛【4】。研究發現，卵殼膜含有葡萄糖胺、軟骨素、膠原蛋白及玻尿酸，所以卵殼膜原料也被應用於改善退化性關節炎，研究顯示每日服用500毫克卵殼膜原料，連續10天以上，能明顯改善關節疼痛及僵硬度，而對於功能性及整體WOMAC值也有幫助，但未達顯著差別【5】。由於卵殼膜無副作用且不會與止痛藥及非類固醇消炎藥產生交互作用，故非常具有應用於輔助緩解退化性關節炎的潛力。此外，在體外細胞研究發現，卵殼膜能抑制前發炎性細胞激素的產生，顯示其具抗發炎的特性【6】。經由體外酵素處理後，應該可以大大提升其抗發炎效力。水溶性水解卵殼膜與人體真皮層纖維組織親合度高，故被應用於加速傷口癒合。

      有研究顯示，服用水解可溶性卵殼膜(hydrolyzed water-soluble egg membrane)能明顯降低關節炎患者的發炎指數CRP且改善日常生活能力。2015年一篇隨機雙盲安慰劑對照組交叉試驗顯示，收錄25名經歷肩膀、臀、膝關節慢性疼痛且影響到生理功能至少六個月以上的受試者。隨機分成二組，分別每日服用450毫克的水溶性水解卵殼膜或安慰劑，持續4週後，空白4周，接著二組服用試劑交換。研究結果顯示，服用水溶性水解卵殼膜能改善頸、脊椎、臀及膝關節的活動範圍，尤其在頸部及右膝關節(p<0.05)及主導肩膀(dominant shoulder)(p<0.01)達顯著改善。另外針對身體活動及功能也有明顯的改善【7】。

      整體來看，卵殼膜具同具備補充及消炎的特性，比較有趣的是，卵殼膜改善關節不適的效果較其它保健食品成份快。2018年一項小型隨機雙盲安慰劑對照試驗顯示，每天口服300毫克卵殼膜萃取物，最快約三天就能明顯降低關節疼痛感及改善行動不變，且改善效果隨著使用時間拉長而更佳【8】。

三、微笑藥師的定位

      以目前的人體實證來看以及卵殼膜的補充及抗發炎特性，卵殼膜未來非常具應用於退化性行節炎的潛力，但仍更多嚴謹的文獻證實其保健效力，每日建議服用劑量為300-500毫克。

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參考資料：

1. Egg membrane as a new biological dressing in split-thickness skin graft donor sites: A preliminary clinical evaluation. Chang Gung Med J 2003;26:153–159.
2. Using eggshell membrane as nerve guide channels in peripheral nerve regeneration. Iran J Basic Med Sci 2013;16:901–905.
3. Natural and synthetic polymers for wounds and burns dressing. Int J Pharm 2014;463:127–136.
4. Eggshell membrane: A possible new natural therapeutic for joint and connective tissue disorders. Results from two open-label human clinical studies. Clin Interv Aging 2009;4:235–240.
5. Eggshell membrane in the treatment of pain and stiffness from osteoarthritis of the knee: A randomized, multicenter, double-blind, placebocontrolled clinical study. Clin Rheumatol 2009;28:907–914.
6. Effects of natural eggshell membrane (NEM) on cytokine production in cultures of peripheral blood mononuclear cells: Increased suppression of tumornecrosis factor-a levels after in vitro digestion. J Med Food 2012;5:360–368.
7. Support of Joint Function, Range of Motion, and Physical Activity Levels by Consumption of a Water-Soluble Egg Membrane Hydrolyzate. J Med Food. 2015 Sep;18(9):1042-8. 
8. Short-Term Effects of Ovomet®, Eggshell Membrane, in Joint Pain: A Double-Blind and Placebo Study. J Osteopor Phys Act 2018, 6:1