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      下班後邀約三五好友、姐妹麻吉去小酌一番，實乃人生一大樂事啊！但喝多可是不好受，不少人有各自的解酒妙方，微笑也曾與大家分享「解酒」妙方，到底有沒有用？本周想與大家討論的是，牛樟芝解酒靠譜嗎？

一、了解酒精的代謝

      一般來說，酒精在肝臟的代謝途徑主要有兩種：(1)酒精脫氫酶(ADH，Alcohol dehydrogenase)； (2)微粒體乙醇氧化系統CYP2E1(MEOS，Microsomal ethanol oxidizing system)。當身體裡的酒精濃度處於較低濃度(<100mg/dl)時，經由酒精脫氫酶(ADH)代謝為首要的代謝途徑；當酒精濃度較高時(>100mg/dl)，身體會啟動次要代謝路徑-微粒體乙醇氧化系統CYP2E1(MEOS)。兩者皆會將酒精氧化代謝成乙醛(acetaldehyde)，而乙醛在身體會產生極度不適，所以身體會盡速將乙醛藉由乙醛脫氫酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)氧化成乙酸(acetate)。

      至於為什麼有人喝酒一杯就倒，但偏偏有人千杯不醉呢？主要在別在於乙醛脫氫酶(ALDH)的活性。ALDH的活化較小比較容易醉，因為大量乙醛留在身體內，造成人體噁心、嘔吐、頭暈整酒醉症狀，也因此，ALDH活性小的人通常不會喝太多酒，也比較不會飲酒成癮。反之，千杯不醉的人就比較容易豪飲，而養成酒癮。

      從下圖我們可以發現，當飲用大量酒精時，身體會啟動MEOS，利用CYP2E1代謝，在將乙醇代謝成乙醛時也會產生ROS，而乙醛和ROS都會對DNA造成傷害。再者，如果長期喝酒，身體的MEOS活性會被誘發出來，造成其經由P450去代謝酒精和清除藥物的情形會明顯上升，而經由MEOS(P450)代謝的過程中會產生很多氧化性的副產物(例如：毒素、自由基和H2O2)，會造成DNA的損傷，甚至對肝臟造成損傷，嚴重甚至有致癌的可能。

      總結來說，影響酒精代謝主要為酒精脫氫酶(ADH)、CYP2E1及乙醛脫氫酶(ALDH)的活性。

二、牛樟芝解酒的作用機轉

      牛樟芝的主要活性成分有三萜類、苯類、苯醌及泛醌衍生物、固醇類及β-葡聚多糖體。其中最具生物活性成份的是三萜類化合物及 β-葡聚多醣體，細胞研究發現三萜類具有抑制腫瘤及降低體內自由基及抗發炎的作用；β-葡聚多醣體能提升人體免疫能力及抑制腫瘤細胞的功能。牛樟芝子實體僅有的苯類化物合(Antrocamphin A)也被證實具有抗發炎效用，而菌絲體僅有的苯醌(Antroquinonol)經實驗證明具有抑癌及抑制B型肝炎病毒的活性。

      牛璋芝市場上被運用於酒精性肝炎、病毒性肝炎、免疫調節、抗疲勞、抗病毒、抗高血壓、抗氧化、降膽固醇、抑制腫瘤及保護肝臟等，但牛樟芝唯一被研究證明的保健功效是護肝功能(針對化學性肝損傷)及免疫調節功能，其它的功效仍有待強力的證據。至於市面流傳牛樟芝解酒到底靠不靠譜呢？目前只能從動物研究上發現，牛樟芝萃取物確實能增加酒精脫氫酶(ADH)【1】及乙醛脫氫酶(ALDH)【2】及catalase(CAT) (另一酒精代謝酵素)，而降低體內酒精濃度。另一方面，降低肝臟發炎及纖維化，並調降CYP2E1蛋白的表現，減少自由基的產生【1】。

      或許這些研究結果也與台灣原住民相傳食用牛樟芝解酒改善宿醉等不適症狀的習貫相互呼應，不過目前沒有明確且嚴謹的人體研究佐證牛樟芝解酒的效力，也不知該服用多少定性定量的牛樟芝萃取物。

       至於真正的解酒，其實沒有撇步，就是「等」，只要飲酒不要過量，等一、兩個小時，酒精就可以代謝掉了。另外，也建議喝酒前後要多喝水，可增加酒精代謝排出的作用，飲酒前吃些食物，也能延緩酒精快速吸收。

三、怎麼喝比較不易醉

微笑藥師整理了以下小撇步，為大家擋擋酒~

1. 選擇「含糖份」的酒類，或搭配甜食使用
   因為糖分能阻隔酒精的吸收，延緩酒精進去血液，所以建議飲酒後，搭配甜食或水果食用。
   
   
2. 不要與含氣飲料同時飲用，或含汽酒精飲品
   碳酸飲料(可樂、汽水)中的二氧化碳，會加速身體吸收酒精。
   
   
3. 不要空腹飲酒
   空腹時酒精吸收快，人容易醉，而且空腹飲酒易傷胃。最好在喝酒前，先吃點油質類食物(如肥肉、蹄膀…)，或飲用牛奶，延緩酒精的吸收速度。
   
   
4. 飲酒後，飲用點熱湯
   其實，熱湯並不會幫助解酒。但飲酒後，飲用點熱湯一方面能補充流失的鈉與鉀，另一方面能減少酒精對胃部的刺激，減少不適感。大家不妨試試，酒後喝點薑絲燉的魚湯。
   
   
5. 喝酒「宜慢，不宜快」
   飲酒後五分鐘乙醇就可進入血液，30-120分鐘時血中乙醇濃度可達到頂峰。飲酒快則血中乙醇濃度升高得也快，很快就會出現醉酒狀態。若慢慢飲入，體內可有充分的時間把乙醇分解掉，就比較不易醉。最好的做法是「間段時間飲酒」，每杯酒的間隔時間最好能拉長至30分鐘。
   
   
6. 喝酒時，搭配「下酒菜」
   由於酒精代謝須要維生素B群(B1與菸鹼酸)的幫忙，所以喝酒時，搭配點「豬肝」、「綠色蔬菜」或B維等富含的維生素與抗氧化物質的物質，對於酒精代謝有幫助。另一方面，長期酗酒也會影響維生素B的吸收，故長期酗酒者，建議補充B群。

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參考文獻：

1. Effects of antrosterol from Antrodia camphorata submerged whole broth on lipid homeostasis, antioxidation, alcohol clearance, and anti-inflammation in livers of chronic-alcohol fed mice. J Ethnopharmacol. 2017 Apr 18;202:200-207. 
2. Effects of Antrodia camphorata on alcohol clearance and antifibrosis in livers of rats continuously fed alcohol. J Agric Food Chem. 2011 Apr 27;59(8):4248-54.