不少媽咪聽說寶貝在長牙的時候,應該多給小朋友補充鈣粉,可以幫助牙齒還有骨骼發育;也有不少家長購買水解奶粉時,被告知說水解奶粉的含鈣量較低,需要額外補充鈣粉才會足夠,廣告說補充鈣粉可以讓小朋友頭好壯壯....等,這些情況,對於新手爸媽來說,應該都很常遇到,但是小朋友真的應該在母奶或配方奶之外,額外補充鈣粉嗎?今日微笑藥師和大家一起來研究一番~

鈣粉  


                                                                                                                     【微笑藥師 周意玲著/廖偉呈藥師 編修】         

一、嬰幼兒一天應該補充多少鈣質?

       依照行政院衛生署訂定的國人膳食營養素修訂版第七版(Dietary Reference Intakes, DRIs),鈣的每日足夠攝取量如下表所示:

年齡

(mg)

0-6

300

6-12

400

1-3

500

3-6

600

7-9

800 


      此表表示的是不同年齡層之嬰幼兒所需補充的鈣質足夠攝取量(Adequate Intakes, AI),表示在這些年齡層,攝取表上的鈣質就足夠一天所需。

二、母乳和市售配方奶之含鈣量

      在決定是否該給嬰幼兒額外補充鈣粉前,應該先確定寶貝們在飲食中是否已經攝取足夠量的鈣質。母乳內含鈣量約為 25 - 30 mg/100 ml [1],那麼配方奶的鈣含量呢?依據國際食品法典委員會(Codex Alimentarius Commission, CAC)在1981年所訂定的嬰兒配方奶法案2007年修訂版(Standard for infant formula and formula for special medical purposes intended for infants)中,對於配方奶的添加物有一定的規範,嬰兒配方奶之熱量應介於60-70 kcal / 100 ml,而鈣質的含量應大於50 mg / 100 kcal,也就是鈣的含量不得小於30-35 mg / 100 ml,對於四個月前的寶寶而言,每日的總奶量約為150±30 ml/ kg體重,以1個6公斤的寶寶舉例來說,每日攝取總奶量900 ml,每日就可攝取到鈣270-315 mg,已經足夠寶寶一日所需囉 !

      所以爸爸媽媽在考慮是否額外給寶寶補充鈣粉前,記得先拿起奶粉後面的營養標示,算算看寶寶一天的攝取鈣量是否已經足夠喔~

三、寶寶缺鈣會有的現象…

       如果到搜尋引擎上,一輸入關鍵字"嬰兒""缺鈣",可以搜尋到非常多的缺鈣症狀,但這些症狀真的是缺鈣的症狀嗎?一起來看看:

  寶寶長牙較其他小朋友慢,就是鈣缺乏的症狀!?

  每個小寶貝發育的狀況不相同,但是長牙的時間和鈣直是否充足是沒有相關性的喔!一般寶寶約4-10個月會長出第一顆乳牙,但還是會因人而異,除非一直到了一歲半以上都還沒有長出任何牙齒,才會建議至醫院檢查是否內分泌出了問題,千萬不要胡亂補鈣,反而造成寶寶身體負擔喔!

       寶寶夜間盜汗,補充鈣就可以解決!?

  寶寶盜汗或是平日容易流手汗、腳汗,這些症狀主要是因為寶寶的自主神經還沒有發育完全,只要外在環境的溫度還有濕度改變,就容易受到影響而出汗,只要寶寶沒有活動力減退或是其他不適症狀,這都是正常的,對於補鈣會產生盜汗的症狀,當然也是無稽之談喔~

     頭髮後面禿了一圈,除了姑姑要送鞋子外,可能就是缺鈣!:

  其實寶寶因為新陳代謝較快,還有睡眠時間長的關係,很容易因摩擦而使得後腦勺的頭髮掉一圈,醫學上撐為:枕禿圈,而在臺灣俗諺中,叫做"姑路",說是姑姑要送鞋子才會好,其實等寶貝長大一些,這個症狀自然就會不見,當然也不是因為缺鈣才造成的現象喔!

  寶寶有夜驚或是夜啼的症狀,睡不安穩,除了收驚外,也要趕快補充鈣!?

  寶寶的睡眠和大人一樣會有熟睡期和淺眠期,當在淺眠期,剛好有外來的干擾或是寶寶剛好肚子餓了或是尿布濕了,自然就會容易醒來,另一個就是寶寶白天玩的太開心啦!白天的刺激過多,也可能造成睡夢中驚嚇而易醒,藉由睡前儀式的建立還有良好的睡眠環境,都可以改善寶寶這些情況,可以不用先急著補充鈣質喔。

  聽說水解蛋白配方比較不營養,所以還是額外補充鈣粉比較保險!?     

  前面有提到,目前市售合法的嬰兒配方奶,都要符合國際標準規範,就連水解蛋白配方也是喔!所以拿起您的奶粉罐,仔細的研究看看,真的有比較不營養嗎?

  那如果真的是缺鈣,可能會出現怎麼樣的症狀呢?如果不是非常嚴重,其實通常會是無症狀的,嚴重低血鈣可能會出現:四肢不自主抽動(Jitteriness)、緊張不安甚至引發癲癇,不過這些症狀大多是發生在新生兒的低血鈣,常見於早產或是妊娠糖尿、生產過程中缺氧所造成。

四、寶寶可以補充的高鈣食品

  當然寶寶一定會有所謂的厭奶期,當奶量降低許多時,不一定要先求助於鈣粉或鈣片,也可以藉著副食品來補充沒有攝取足夠的鈣量,以下就列出幾種高鈣食供各位參考喔~(依照每100 g重食物所含的鈣質量)[2]

含鈣量(mg)

>200

100-200

<100

常見食品

小魚乾

莧菜

青江菜

黑芝麻

蓮子

菠菜

全脂奶粉

綠豆

水煮蛋

乳酪

豆腐

紅蘿蔔

麥片

雞蛋黃

養樂多

凍豆腐

鮮奶

奇異果

芥蘭

小白菜

豆漿

 

 五、微笑藥師的總結

      綜而言之,奶量正常,使用符合規範的配方奶且有輔以副食品的寶貝,是不太會缺乏鈣質的,各位擔心的父母們不需要過於擔心或是聽信銷售話術反而使寶貝們攝取過多的鈣質而造成腎臟的負擔喔!趁著晴朗的好天氣,帶小寶貝出門曬曬太陽,也可以幫助體內維生素D活化,增加鈣質的吸收喔!


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 參考資料:

  1. Jenness, Robert. "The composition of human milk." Seminars in perinatology. Vol. 3. No. 3. 1979.
  2. 衛生署食品營養資料庫
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  • 在思考是否添加鈣粉的媽媽
  • 請問您所說的配方奶中的鈣吸收率約大約是多少比例,從例子來看900 ml,含鈣量270-315 mg,但寶寶會百分之百吸收嗎?
    看其他文章貌有看到約30趴的,那這樣一天不就只吸收了約100mg的鈣嗎? 是否會不足呢
    謝謝您~
  • 微笑你好,事實上不管在小孩或大人的每日攝取鈣含量,是不會去計算吸收率的喔…主要擔心的是過多的沒有吸收的鈣,反而容易造成腸道副作用。事實上人體如果血中鈣濃度足夠,腸道吸收鈣的能力就會調降;反之,則上升,所以市面上的吸收率只是大概的參考。所以對於是否補鈣,承如文中的計算方式唷。

    微笑藥師網 於 2017/10/25 09:24 回覆