女性荷爾蒙營養調整品大解析 @ 微笑藥師網

不少女性與「好朋友」的相處上，總會碰到不少問題，有的約好了，卻總是遲到或早來，有的來了總是大吵大鬧，如何與這每月來的朋友好處，以及如果好朋友逐漸離去時，如格調理，都是女性朋友的重要課題。偏偏國人對於保康食品的誤用與商業手法的推銷，常常讓民眾選錯與吃錯東西，今天微笑藥師網整理女性常見荷爾蒙營養調整品，供大家仔細省思與慎用。

女性荷爾蒙

女性成年後要經歷三個不同的階段，分別是育齡期(13~40歲)、更年期(40~55歲)、停經期(55歲↑)。不同階段的女性，均受到荷爾蒙變化及其代謝的影響。育齡期的女性最常發生的症狀：經期不順、經前症候群、黃體素機能不足及皮膚長青春痘、粗糙、出現皺紋、黑斑、黑眼圈等問題，大部分是因為體內的女性荷爾蒙失衡所引起。而邁入更年期後，好朋友便漸形漸遠。如何調整體內荷爾蒙將是維持好氣色的關鍵。

一、了解女性不同時期的生理問題

育齡期(13~40歲)最常遇到的是月經來潮不適感與月經週期的紊亂，此時必須注意月經的量、週期與是否常有血塊。月經若經常不規則且月經量偏多，有可能是子宮內膜增生、子宮內膜瘜肉、甚至子宮內膜癌等，必須經由醫師檢查與診斷；若是月經量少或週期太長，通常是荷爾蒙分泌的問題，可能是腦下垂體、下視丘、卵巢等和女性荷爾蒙分泌有關的其中一個環節的出狀況了，或是少數如甲狀腺、腎上腺功能等異常。另一方面可能與進行太多次子宮內膜刮搔術，導致子宮內膜受損；或長期服用避孕藥造成子宮內膜萎縮；或有可能內分泌的排卵異常；若血塊過多，有血塊很正常，若過多代表月經來潮時身體過度發炎，引起過多血塊的形成。

更年期(40~55歲)階段，面臨女性荷爾蒙的分泌量下降，逐漸產生括月經紊亂、潮熱、多汗、煩躁、失眠、心慌、感覺異常，陰道炎、頻尿、疲倦乏力、記性差等更年期症侯，則必須針對女性荷爾蒙的「分泌減少」做個補充，再搭配其它症狀緩解，才是保健的根本。

二、市售常見女性荷爾蒙保健品成分大解析

蜂王乳(Royal Jelly)：
含豐富營養價值的類女性荷爾蒙補給品，除了補充女性荷爾蒙外，更含有癸烯酸、乙烯膽鹼及泛酸，全面性的增強體力與抵抗力。但其類唾液腺荷爾蒙與人體女性荷爾蒙結構相似度高，故有乳癌風險或子宮內膜問題者，避免使用。

目前沒有實證資料建議使用劑量，但一般使用劑量為每日2-4克的新鮮蜂王乳或300-500毫克的冷凍乾燥蜂王乳，建議分成早晚兩次空腹食用，吸收效果較好。但蜂王乳含有機酸成分，部份腸胃不好的人若於飯前食用感到不適，則建議於飯後半小時左右食用較為適當，食用時以溫開水送服。通常蜂王乳一個食療週期為6-8週，一年建議3-4個食療週期。

新鮮的蜂王乳在常溫下易變質，最好保存在冰箱冰凍庫內，溫度攝氏零度至零下15度最為適當，為食用方便亦可放置冷藏室後，取出時需避免紫外線照射。在液態狀態下末使用時，勿以鐵質茶匙置於其中(蜂王乳呈酸性且易腐蝕金屬，尤其是鋅、鐵最易起化學反應，蜂王乳則被破壞而失去所有功效)。
大豆異黃酮(Soy isoflavone)：
大豆異黃酮是一群植物性雌激素的總稱(共6-7種，不過通常只標示Daidzein、Genistein、Glycitein這三種)，在人體有輕微女性荷爾蒙的作用，其程度較蜂王乳溫和。目前醫學研究顯示，大豆異黃酮僅能協助緩解部分更年期婦女的熱潮紅，對於其它更年期症狀並沒幫助。
而用於緩解熱潮紅的使用劑量，建議每日40-80毫克的大豆異黃酮，若以市面上常見的「含大豆異黃酮40%的萃取物」，約每日攝取100-200毫克。
順便一提，許多人總認為乳癌、子宮頸最好不要癌豆類與山藥等含類荷爾蒙的食材，事實上食物中所含的類荷爾蒙劑量相當溫和，只要不是過分攝取，絕不會助長癌細胞，相反的，均衡的營養攝取，適量的豆類製品，是能抗癌的!!!
紅花苜蓿(Red Clover)：
與黃豆一樣都含有豐富的植物性雌激素，不過種類不同，故在健康上有些微不同的影響，因為市面上許多產品都同時含有黃豆類黃酮素及紅花苜宿萃取物。
使用劑量上如同大豆異黃酮，每日建議攝取量40-80毫克的異黃酮。
有些紅花苜蓿的業者會特別強調，紅花苜蓿含有種類比較多的雌激素，而黃豆只含兩種，其實這是不對的，黃豆所含的類黃酮素，其實多達6-7種，只不過一般都只標示含量較多的三種：Daidzein、Genistein、Glycitein，而紅花苜蓿則含有四種不同的類黃酮素。調強種類多寡不是重點，裡面實際含黃酮類的劑量才是重點。
北美升麻(Black Cohosh)：
含植物性雌激素(黃酮類物質)。目前建議劑量為每日40-80毫克的北美升麻標準萃取物(*標準萃取物代表每20毫克的萃取物含1毫克的Triterpene glycosides)，至少連續使用2周才有作用，連續使用8周達最大效果。
北美山藥：含植物性雌激素。
當歸：
是一種很常用的補血中藥，味甘，性溫，有活血補血，調經，止痛，潤腸等作用。針對各種婦科病如月經不調、經痛閉經，當歸的作用很強，效果也十分好，是婦科的常用藥。然而因其含有植物雌激素，被詬病為"致癌"或"婦科腫瘤患者不宜使用"。事實上，這備受爭議，原因在於當歸的植物雌激素有「雌激素拮抗作用」，他不但不會致癌，還可以阻止內源性/動物性/藥物性雌激素的致癌作用，這概念與大豆異黃酮的雙向調節作用相同。
月見草油/琉璃苣油：
月見草油/琉璃苣油富含GLA，市售保健品月見草油GLA的含量約在7-14%，而琉璃苣油約含有20~27%左右。科學家發現補充GLA可以產生類似荷爾蒙的物質(PGE1)，降低引發女性經前症候群的成分(Prolacin)。協助調節荷爾蒙的平衡，以緩解經前徵候群所帶來的腫脹、痙攣等不適。所以其作用角色在於緩解經前不適感。
根據美國的臨床研究，每天服用1~2顆500mg的月見草油，可以有70%的經前症候群改善效果。又根據報告，15~50歲的女性中，約有50%的女性有輕微到嚴重的經前症候群。針對此種狀況，在經前3天左右，早晚2顆500mg的月見草油，高達六成的反應率，可以緩解其不適。
聖潔莓：
本身不含荷爾蒙或類似荷爾蒙的成份，它作用於腦下垂體，促使腦下垂體分泌黃體激素(Luteinizing hormone，稱簡LH)，再由黃體激素促進排卵，或幫助黃體素(Progesterone)的生成，因而達到平衡女性荷爾蒙統系的效果。
使用劑量上(針對經前症候群)會因不同廠商的配方而異，在研究使用劑量上，Zeller AG-Prefemin®使用劑量為每日20毫克；Bionorica-Agnucaston®為每日20毫克；Femicur®1天2次，每次一粒(每粒含1.6-3.0mg標準聖潔莓萃取物(6.7-12.5:1)。若是原藥草萃取物(未經濃度者)，使用劑量每天20-240mg，上限劑量1800mg，分2-3次服用。每天早晨空腹食用，月事來前2-3天時暫停食用，7天後再繼續食用(註：如果月事不準無法預測，可依連續食用三周後停食一週的期法食用)。