近日讀到活力藥師網-高啟峰藥師著作-「生點小病更健康」,其中談到「Q10不是人人適合」,許多民眾看到廠商宣傳、廣告介紹、朋友告知,了解Q10的好處,但卻忽略「能不能吃」「該不該吃」的問題。微笑藥師網幫大家整理Q10的益處及「注意事項」,提供讀者參考利用。

                                                        Q10  


 一、Q10 的介紹

     大家俗稱的Q10,就是CoQ10,英文名稱為Ubiquinone或Ubidecarenone,中文名稱為輔酶Q或泛菎。身體各處都有Q10的存在,它是參與細胞呼吸的輔助催化劑。Q10和許多維生素一樣,身體是可以自己製造的,但隨年紀老化(尤其40歲以上),製造的減少,因此必須從外界補充。當人體的Q10低於某個程度時,人體的腎臟、心臟、肝臟、胰臟等會開始有不良的影響。
     Q10主要存在人體新陳代謝旺盛且需要高能量以維持運作的器官或組織,如心、腎、肝及骨骼肌細胞等處。Q10位於細胞內粒線體的內膜上,而粒線體就是人體的發電機,提供人體能量,而Q10就像發電機中轉送的帶子,協助傳送電子。另一方面,Q10的結構類似脂溶性維生素K,而具細胞穩定的抗氧化作用。過去許多研究報告指出,CoQ10可以抑制自由基的產生,減少自由基對粒線體的傷害而有保護細胞的功能,而可用來改善心臟血管疾病如缺血性心臟衰竭、心律不整、高血壓及神經退化性疾病如帕金森氏症等。

 

二、Q10的用途

      Q10遍及身體各處,由於Q10本身也是一種很強的脂溶性抗氧化劑,可以中和自由基對組織的傷害,所以臨床用途很廣泛。經過醫學界十多年的臨床研究,被證實對心臟血管疾病(ex缺血性心臟衰竭)、心律不整、高血壓等有改變效果。近來更是發現Q10可能在血糖控制、牙周症、帕金森氏症、改善皮膚粗糙、抗紫外線、清除自由基、延緩老化與腦部病變、幫助治癒胃潰瘍、改善氣喘過敏症狀等等。但其所有相關研究文獻實證大都停留在實際功效結果尚未完全確立之C級,須要更多大型研究,提升其實證文獻等級。微笑藥師網建議您,針對心臟衰竭病患,每日服用Q10, 10-30毫克,對於心臟功能改善是具效益性的。

 

三、注意事項

  1. 每日食限量為30毫克以下。15歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女則不建議使用。但在醫師的監控下,治療劑量可為100-300毫克/每天。
  2. 肝功能不良或膽道阻塞者,使用Co Q10前,請先諮詢醫建議。
  3. Q10為脂溶性,建議與油脂食物一起食用可增加吸收率。
  4. Q10與維生素K結構相似,可能具有促進凝血的作用。目前已證實Q10與口服抗凝血劑Warfarin,會產生交互作用,而降低Warfarin的抗凝血效果。故定期服用抗凝血劑者,最好諮詢專科醫師建議,並同時監測INR值。
  5. 主要副作用:噁心、胃食道不適、腹瀉、胃灼熱、食慾降低,若出現此現象,停止服用即可恢復正常。

 

四、觀念釐清

  1. 服用降血脂藥物的患者可另外補充Co Q10?
    口服降血脂藥物中,Statin類降血脂藥物,抑制HMG-CoA reductase的作用以降低膽固醇的生合成,同時也降低Co Q10的合成。其他的降血脂藥物如cholestryamine與fibrate,則不會影響Co Q10的血中濃度(Ghirlanda et al., 1993)。從此得知,長期使用Statin降血脂藥可能導致體內Co Q10的製造減少,但須不須要另外補充Co Q10,除了從年齡與身體況狀外,還須考慮「肝臟的負荷」,因為Co Q10主要在謝臟代謝,並經由膽道排出,本身有服用Statin降血脂藥物者,最好先評估肝功能狀況再諮詢專科醫師建議,而非盲從。

  2. 心頭無力,感覺心臟不夠力,就服用Co Q10?
    心搏出血量下降,除了考慮心臟功能外,還須評估動脈阻力及血液回流等等,在未經醫師判斷身體狀況前,微笑藥師網建議你,暫別使用。Co Q10是個好東西,但需要正確合適的使用,才能發揮其輔助作用。

  3. 糖尿病病患長期服用Q10補充品,可使血糖控制較佳?
    目前對於CoQ10對於糖尿病患的血糖是否有改善的功效,到目前為止,尚未有一致的結論。糖尿病患,普遍使用至少三種血糖藥物,是否還要多添加Co Q10,仍是個問題。糖尿病患服用降血糖藥物者請遵循醫師指示後再服用。


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 資訊聯結:

  (1)臺大校友會雙月刊:健康食品新寵兒-輔酶Q10

  (2)淺談CoQ10於心臟衰竭之功效:臨床藥學 第24卷 第2期

  (3)CoQ10在心衰竭、高血壓及糖尿病扮演的角色

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  • wangwanshin
  • 藥師 您好
    想問一下
    一般心律不整會用warfarin來作為預防中風
    如果用Q10來的話會降低其凝血
    這樣對於心律不整的病人使用上會有疑慮嗎
  • 建議不要搭配使用,原因在於Q10會降低Warfarin的抗凝血效力,請先諮詢過專科醫師同意,方得使用(因為必須評估其心律不整的嚴重度)

    微笑藥師網 於 2016/07/13 13:36 回覆

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